Медицинский словарь - OXFORD





НЕВПРАВИМЫЙ (irreducible) - неспособный к возвращению в свое нормальное положение; термин применяется преимущественно по отношению к грыжам и вывихам.

НЕВРАЛГИЯ (neuralgia) - сильное жжение или стреляющая боль по ходу нерва. Постгерпетическая невралгия, или невралгия, развившаяся после перенесенного опоясывающего лишая (postherpctic neuralgia), представляет сильную, ослабляющую человека боль в месте поражения. При невралгии тройничного нерва (trigeminal neuralgia, tic douloureux) человека беспокоят сильные пароксизмальные приступы боли по ходу одной или нескольких ветвей тройничного нерва. При мигренозной невралгии (migrainous neuralgia) больного беспокоит длящаяся примерно 30-60 минут боль в лице, которая возникает в последующие после приступа мигрени дни.

НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА (tic douloureux) - см. Невралгия.

НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА (trigeminal neuralgia, tic douloureux) - см. Невралгия.

НЕВРАПРАКСИЯ (neurapraxid) - временное нарушение иннервации, проявляющееся покалыванием, онемением и мышечной слабостью какой-либо части тела. Обычно причиной неврапраксии является сдавление нерва без какого-либо его структурного повреждения. Через некоторое время функция полностью восстанавливается.

НЕВРАСТЕНИЯ (neurasthenia) - ряд психологических и физических симптомов, в том числе повышенная утомляемость, раздражительность, головная боль, головокружение, повышенное беспокойство и непереносимость шума. Неврастения может быть вызвана каким-либо органическим поражением, например, травмой головы, или может быть проявлением невроза. - Неврастенический (neurasthenic).

НЕВРИЛЕММОМА (neurilemmoma) - см. Нейрофиброма.

НЕВРИНОМА (neurinoma) см. Нейрофиброма.

НЕВРИТ (neuritis) - поражение периферических нервов, проявляющееся патологическими изменениями в них, связанными с их воспалением. Данный термин иногда используется как альтернативный для определения нсвропатии. См. также Неврит ретробульбарный.

НЕВРИТ РЕТРОБУЛЬБАРНЫЙ (retrobulbar neuritis, optic neuritis) - воспаление проходящего позади глазного яблока зрительного нерва, в результате которого у человека наблюдается значительное ухудшение зрения. Если воспаление поражает начальные участки нерва и диск зрительного нерва, оно называется воспалением диска зрительного нерва (optic papillitis). Ретробульбарный неврит является одним из симптомов рассеянного склероза, однако он может развиться и как отдельное заболевание при отсутствии у человека других поражений нервной системы; в последнем случае у больного обычно наступает полное выздоровление.

НЕВРОЗ (neurosis, множ. neuroses) - любое долговременное психологическое или поведенческое расстройство, при котором сохраняется контакт с окружающей реальностью, однако обстоятельства воспринимаются больным как аномальные. (Невроз - душевное расстройство психогенного происхождения, симптомы которого выражают в символической форме тот психический конфликт, который произошел в раннем возрасте, и представляют собой компромисс между желанием и защитой - ред.) Основными проявлениями невроза являются тревога и излишне подчеркнутое поведение, направленное на то, чтобы избавиться от тревожного состояния. Защитные механизмы, ведущие борьбу с состоянием тревоги, принимают различные формы и могут проявляться в виде фобий, навязчивых состояний, компульсивных побуждений или половой дисфункции. В недавно предпринятых попытках классификации неврозов заболевания, которые ранее относили к неврозам, были названы по-другому. Так в настоящее время общим названием для неврозов является тревожное состояние (anxiety disorder); истерия называется конверсивным расстройством; амнезия, реакция бегства, раздвоение (и т.д.) личности, а также деперсонализация диссоциативными расстройствами; невроз навязчивых состояний - расстройством, проявляющимся в возникновении у человека навязчивых состояний (obsessivecompulsive disorder) (см. Навязчивое состояние); депрессивный невроз - дистимическим расстройством (dysthymic disorder) (см. Депрессия). Психоанализ мало помогает в лечении этих состояний, а теория Фрейда, как и теории, на которых она строится, получила широкое признание и вне фрейдовских научных школ. Невротические расстройства, скорее всего, являются результатом несоответствующего возрасту раннего программирования личности. В ряде случаев хороший лечебный эффект таких состояний дает поведенческая терапия. - Невротический (neurotic).

НЕВРОЗ РЕНТНЫЙ (ПЕНСИОННЫЙ) (compensation neurosis) - повышенное внимание к собственному действительному или мнимому бессилию, сопровождающемуся производственными или гражданскими притеснениями, когда существует возможность получения финансовой компенсации. Человек в этом случае теряет способность и желание преодолеть данное бессилие и добиться естественного выздоровления. Некомпенсируемое ничем бессилие часто может наблюдаться у человека на протяжении многих лет, однако нередко оно проходит вскоре после успешного решения волнующих человека вопросов.

НЕВРОЛОГИЯ (neurology) - наука, изучающая строение, функции и заболевания нервной системы (в том числе головного и спинного мозга, а также всех пе риферических нервов). - Невролог (neurologist).

НЕВРОПАТИЯ (neuropathy) - заболевание периферических нервов, обычно вызывающее ослабление и потерю чувствительности пораженного участка тела. При мононевропатии (mononcuropathy) болезнь поражает один нерв, причем степень ее проявления зависит от расположения этого нерва. При полиневропатии (polyneuropathy) поражаются многие или даже все периферические нервы, причем симптомы заболевания сильнее всего выражены в дистальных сегментах конечностей.

НЕВРОТМЕЗ (neurotmesis) - полный анатомический перерыв периферического нерва, сопровождающийся дегенерацией нервных волокон, удаленных от области повреждения нерва, и замедленной его регенерацией. Для сравнения: Аксонотмез, Неврапраксия.

НЕВУС (naevus, множ. naevi) - родимое пятно: четко различимое образование на коже, имеющееся у человека с рождения. Существует множество различных видов невуса. Некоторые, в том числе "клубничный" невус и "пылающий" невус, образуются из небольших кровеносных сосудов (см. Гемангиома). "Клубничный" невус (strawberry naevus или strawberry mark) является приподнятым над поверхностью кожи образованием красного цвета; обычно располагается на коже лица и быстро растет в течение первого месяца жизни ребенка. Эти родимые пятна медленно рассасываются и самопроизвольно исчезают в возрасте от пяти до десяти лет. Пещеристая гемангиома (port-wine stain) (или капил лярная гсмангиома (capillary naevus)) - это постоянно имеющее пурпурную окраску родимое пятно, которое может появляться на коже любого участка тела, однако чаще всего оно образуется на верхней половине. Лазерное лечение помогает уменьшить интенсивность его окраски. Иногда пещеристая гемангиома бывает ограничена областью иннервации 1-й ветви тройничного нерва, например, при синдроме Стерджа-Вебера (см. Ангиома). Сравнительно часто вокруг обычных пигментированных невусов образуется бесцветный или белый ореол (особенно на туловище, где образуется галоневус (halo naevus)). Пигментированный нсвус исчезает в течение нескольких месяцев, после чего рассасывается и окружавший его бесцветный ореол. Голубой невус (blue naevus) - это небольшая синевато-сероватая папула, уже имеющаяся в момент рождения или появляющаяся несколько позже, главным образом на конечностях. Ее перерастание в злокачественную меланому наблюдается крайне редко. См. также Невус пигментный.

НЕВУС ПИГМЕНТНЫЙ (mole) - доброкачественное скопление пигментных клеток на коже. Пигментные невусы редко можно встретить у младенцев; они начинают проявляться в детстве, причем особенно много их появляется в юности, а с возрастом численность пигментных нсвусов постепенно уменьшается. Вид пигментных нсвусов может быть различным - они могут быть плоскими или выступающими над поверхностью кожи, гладкими или покрытыми волосами. Взрослым людям обязательно необходимо обращать внимание на изменение их формы, цвета или внешнего вида, так как это может являться одним из начальных симптомов развивающейся злокачественной меланомы. Медицинское название: меланотический невус (melanotic naevus). См. также Синдром атипичного невуса.

НЕГАТИВИЗМ (negativism) - поведение человека, проявляющееся в склонности к противостоянию и противоречию другим людям. При активном негативизме (active negativism) человек делает прямо противоположное тому, о чем его просят (например, щурит глаза в то время, когда его просят открыть их). Такое поведение сравнительно редко встречается у взрослых людей и обычно сопровождается другими проявлениями кататонии. При пассивном негативизме (passive negativism) у человека значительно снижена общительность (например, он перестает есть). Такое состояние нередко возникает при шизофрении и депрессии.

НЕДЕЕСПОСОБНОСТЬ (disability, disablement) - см. Гандикап.

НЕДЕРЖАНИЕ (incontinence) - 1. Непроизвольное мочеиспускание. Недержание мочи при напряжении (stress incontinence) характеризуется невозможностью удержать мочу при кашле или каком-либо физическом напряжении. Часто встречается у женщин с ослабленными после родов мышцами тазового дна. Недержание мочи, вызванное переполнением мочевого пузыря (overflow incontinence), возникает в результате переполнения мочевого пузыря; нередко наблюдается у пожилых людей с нарушенным оттоком мочи из мочевого пузыря или у пациентов с различными неврологическими заболеваниями, у которых нарушена функция контроля состояния мочевого пузыря. Неудержание мочи (urge incontinence) характеризуется подтеканием мочи, которое сопровождается сильным желанием мочиться. См. также Энурез. 2. Неспособность контролировать работу кишечника (недержание кала (faecal incontinence)).

НЕДОКРОМИЛ (nedocromil) - противовоспалительное лекарственное вещество, применяемое для лечения бронхита и бронхиальной астмы. Назначается в аэрозольных ингаляциях в строго фиксированных дозах; возможные побочные эффекты: тошнота и быстро проходящая головная боль. Торговое название: тилад (Tilade).

НЕДОМОГАНИЕ (malaise) - ощущение общего дискомфорта. Это чувство может сопровождать какой-либо физический дискомфорт или свидетельствовать о наличии у человека болезни.

НЕДОМОГАНИЕ ОБЩЕЕ (febricula) - кратковременное повышение температуры тела.

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (incompetence) - нарушение функционирования клапанов сердца или вен, в результате которого возникает обратный сброс крови. См. Регургитация аортальная. Недостаточность митрального клапана. Расширение вен варикозное.

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (insufficiency) - неспособность органа (например, сердца или почки) или какой-либо его части функционировать нормально.

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МИТ РАЛЬНОГО КЛАПАНА (mitral incompetence) - неполное закрытие митрального клапана, приводящее к обратному току крови из левого желудочка сердца в левое предсердие. Чаще всего недостаточность митрального клапана бывает связана с наличием в нем Рубцовых изменений в результате перенесенного ревматизма или может развиться как осложнение после инфаркта миокарда или кардиомиопатии. Недостаточность митрального клапана может быть врожденной. Основными се проявлениями являются одышка, фибрилляция предсердий, эмболия, увеличение левого желудочка и наличие у человека систолического шума. Небольшая недостаточность митрального клапана обычно протекает бессимптомно и не требует никакого специального лечения; в случае выраженной недостаточности пораженный клапан обычно заменяется искусственным (протез митрального клапана (mitral prosthesis)).

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ СЕРДЕЧНАЯ (heart failure) - мышечная несостоятельность миокарда желудочков, при которой у человека нарушается их нагнетательная способность. В результате в сердце может развиться обратный кровоток, сопровождающийся переполнением легких и печени кровью. Шейные вены переполняются кровью, в тканях организма начинает скапливаться жидкость (см. Отек). Отток артериальной крови от сердца уменьшается, причем если он уменьшается значительно, то у человека может развиться периферическая недостаточность кровообращения (кардиогснный шок). Сердечная недостаточность может развиться в результате перегрузки, повреждения или снижения эффективности деятельности сердечной мышцы. Типичными причинами развития у человека сердечной недостаточности являются коронарный тромбоз, гипертензия, хронические заболевания клапанов сердца и аритмия. У больного появляется одышка (не проходящая даже в положении лежа) и развивается отек ног. Больной должен соблюдать полный покой, придерживаться строгой диеты с пониженным содержанием в ней поваренной соли, принимать мочегонные препараты (например, фурусемид) и препараты наперстянки (например, дигоксин). Органические поражения сердца, такие как повреждение клапанов, могут быть исправлены хирургическим путем.

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ МНОГИХ ОРГАНОВ (multi-organ failure (MOF)) - терминальная стадия любого серьезного заболевания.

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЦЕРВИКАЛЬНАЯ (cervical incompetence) - неестественное самопроизвольное раскрытие шейки матки во время второго триместра беременности. Плодные оболочки выпячиваются наружу, так что может произойти их разрыв, а плод преждевременно изгоняется из матки. Цервикальная недостаточность может быть следствием слишком сильного расширения шейки матки во время проводившихся ранее операций, связанных с ее дилатацией и кюрстажем, или может возникать в результате разрыва шейки матки во время предыдущих родов.

НЕИНВАЗИВНЫЙ (noninvasive) - 1. Термин используется для характеристики методов исследования или лечения, во время которых на кожу не оказывается никакого воздействия с помощью игл или различных хирургических инструментов. 2. Термин используется для описания опухолей, которые не распространяются на окружающие ткани (см. Доброкачественный).

НЕЙР (neur-), НЕЙРО- (neuro-) - приставка, указывающая на связь с нервами или нервной системой

НЕЙРИЛЕММА (neurilemma), НЕЙРОЛЕММА (neurolemma) - оболочка аксона. Нейрилемма миелинового волокна образована миелином, покрытым цитоплазмой Шванновской клетки. - Относящийся к нейрилемме (neurilemmal). (Термин нейролемма в узком смысле означает плазматическую мембрану нейрона, аксолемма - плазматическую мембрану аксона)

НЕЙРОАНАТОМИЯ (neuroanatomy) - область анатомии, изучающая строение нервной системы на всех иерархических уровнях:макроскопическом, микроскопическом и ультрамикроскопичсском.

НЕЙРОБИОТАКСИС (neurobiotaxis) - способность нервной клетки в эмбриональном периоде двигаться по направлению к источнику се наиболее сильного раздражения.

НЕЙРОБЛАСТ (neuroblast) - клетка нервной трубки эмбриона, из которого в дальнейшем развиваются нейроны. (Из этих клеток возникают и глиобласты, из которых впоследствии образуются клетки глии)

НЕЙРОБЛАСТОМА (neuroblastoma) - злокачественная опухоль, в состав которой входят эмбриональные нервные клетки. Нейробластома может образоваться в любой части симпатической нервной системы, однако чаще всего она возникает в мозговом слое надпочечников, а ее метастазы распространяются на кости и другие органы.

НЕЙРОГЕНЕЗ (neurogenesis) - рост и развитие нервных клеток.

НЕЙРОГЕННЫЙ (neurogenic) - 1. Вызывающий заболевание или нарушение функции нервной системы. 2. Образующийся в нервной ткани. 3. Вызываемый посредством нервной стимуляции.

НЕЙРОГИПОФИЗ (neurohypophysis) - задняя доля гипофиза.

НЕЙРОГЛИЯ (neuroglia) - см. Глия.

НЕЙРОГОРМОН (neurohorтопе) - гормон, вырабатываемый нервными клетками и выделяемый из нервных окончаний в кровь. Примерами таких гормонов являются окситоцин и вазопрессин, образующиеся нейронами гипоталамуса и высвобождаемые в кровеносное русло в задней доле гипофиза, а также норадреналин, секретируемый хромаффиновой тканью мозгового вещества надпочечников.

НЕЙРОДЕРМИТ (neurodermatitis), ЛИХЕН ПРОСТОЙ ХРОНИЧЕСКИЙ (lichen simplex chronicus) - утолщенная, пораженная экземой кожа, которая образуется в местах постоянного трения у восприимчивых людей. Чаще всего поражается затылочная область у женщин и кожа голеней и стоп у мужчин. Стресс является причиной обострения данного заболевания. 

НЕЙРОМЕДИАТОР (neurotransmitter) - химический посредник, освобождающийся из пресинаптического нервного окончания и передающий нервный импульс в синапсе постсинаптичсскому окончанию, мышечному волокну или железе, которые эти нервы иннервируют. Основными нейромедиаторами в периферической нервной системе являются ацетилхолин и норадреналин (сскретируются нервными окончаниями симпатической нервной системы). В центральной нервной системе наряду с ацетилхолином и норадреналином, нейромедиаторами являются дофамин, серотонин, гаммааминобутировая кислота и некоторые другие вещества.

НЕЙРОМИЕЛИТ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА (neuromyelitis optica), БОЛЕЗНЬ ДЕВИКА (Devic's disease) - заболевание, тесно связанное с рассеянным склерозом. Обычно оно протекает в форме миелита, вызывая паралич и диссоциированные расстройства чувствительности нижних конечностей и туловища ниже пораженного участка спинного мозга, а также ретробульбарного двустороннего неврита зрительных нервов. Миелит и ретробульбарный неврит могут развиваться одновременно или через несколько дней или даже недель один после другого. Выздоровление после первого приступа болезни часто является неполным, однако рецидивы заболевания являются менее типичными, чем при обычном рассеянном склерозе. Прогноз плохой, болезнь часто оканчивается летальным исходом (сед.).

НЕЙРОН (neurone), КЛЕТКА НЕРВНАЯ (nerve cell) - основная структурно-функциональная единица нервной системы; нейрон генерирует, воспринимает и передает нервные импульсы, передавая таким образом информацию от одной части тела к другой (см. рис.). Каждый нейрон имеет крупное тело (cell body) (или перикарион (perikaryon)), где расположено ядро, в котором имеется одно крупное ядрышко. Основной особенностью строения нейронов является наличие многочисленных нейрофибрилл и скоплений хроматофильной субстанции (вещества Ниссля), которая представляет собой группы цистерн зернистого эндоплазматического ретикулума и полирибосомы, богатые РНК; нейроны лишены центриолей. От тела клетки отходят несколько ветвящихся дендритов (dendrites), которые проводят импульсы к телу клетки и один аксон, по которому нервные импульсы направляются от тела клетки на периферию. Большинство аксонов имеют миелиновую оболочку. Обычно аксон неразветвленный; он заканчивается телодендроном - множеством концевых разветвлений. Зона контакта одного нейрона с другим называется синапсом.

НЕЙРОН ВСТАВОЧНЫЙ (interneurone) - нейрон центральной нервной системы, который осуществляет связь между различными нейронами в рефлекторной дуге. Обычно он имеет множество отростков (дендритов), которые образуют протяженные цепи и пути внутри головного и спинного мозга.

НЕЙРОН ДВИГАТЕЛЬНЫЙ, МОТОНЕЙРОН (motor neurone) - нейрон (эффекторный), иннервирующий мышцу. Одни мотонейроны целиком расположены в центральной нервной системе. Их тела залегают в головном мозге (двигательной области коры полушарий большого мозга), а аксоны направляются к двигательным ядрам черепных нервов или в передние рога спинного мозга, где оканчиваются, образуя синапсы с их двигательными нейронами. Другие мотонейроны расположены в передних рогах спинного мозга или двигательных ядрах ствола головного мозга, а отходящие от них аксоны входят в состав какого-либо черепного или спинномозгового двигательного нерва, который иннервирует скелетные мышцы (ред.).

НЕЙРОН РЕЦЕПТОРНЫЙ (receptor) - нейрон, воспринимающий раздражения внешней и внутренней среды, преобразующий их в нервные импульсы и передающий эти импульсы в мозг (ред.). Все чувствительные нервные окончания являются рецепторами, независимо от того, выявляют ли они простое прикосновение к коже тела каких-либо предметов, действие химических веществ (во вкусовом и обонятельном анализаторе, языке), или звука и света (в органах слуха и зрения). См. Экстерорецептор, Интероцептор, Механорецептор, Пррприоцептор.

НЕЙРОНОФАГИЯ (neuronophagia) - процесс, посредством которого поврежденные или дегенеративно измененные нервные клетки уничтожаются и удаляются из организма с помощью макрофагов (фагоцитов).

НЕЙРОПИЛЬ (neuropil) - различимая под микроскопом петлистая сеть, окружающая тело нейрона, образованная аксонами, дендритами и отростками клеток глии.

НЕЙРОПСИХИАТРИЯ (пеиropsychiatry) - область медицины, изучающая психические проявления заболеваний, возникающих в результате нарушения нервной структуры и функции нервной системы. Все в большей степени выявляется связь между морфологическими изменениями, происходящими в головном мозге человека, и воздействием, оказываемым ими на его разум.

НЕЙРОРЕТИНИТ (neuroretinitis) - комбинированное воспаление зрительного нерва и сетчатки глаза.

НЕЙРОСЕКРЕЦИЯ (neurosecretion) - синтез и секреция биологически активных веществ нервной клеткой. Например, мелкие нейроны ядер гипоталамуса вырабатывают рилизинг-факторы, или либерины, а также тормозящие факторы, или статины, поступающие в аденопипофиз, который передает эти сигналы в виде своих тройных гормонов периферическим эндокринным железам. В передней части воронки - срединном возвышении - аксоны ядер гипофизотропной области гипоталамуса оканчиваются на сосудах портальной системы, куда поступают нейросекреты, переносимые кровью в аденогипофиз).

НЕЙРОСИФИЛИС (neurosyphilis) - сифилис, поражающий нервную систему.

НЕЙРОТОКСИЧНЫЙ (neurotoxic) - ядовитый или вредный для нервных клеток.

НЕЙРОТОМИЯ (neurotomy) - хирургическая операция, заключающаяся в поперечном рассечении нерва.

НЕЙРОТРОПНЫЙ (neurotropic) - растущий в направлении нервной ткани или имеющий сродство к ней.

НЕЙРОТРОФИЧЕСКИЙ (neurotrophic) - относящийся к росту и трофике нервной ткани в организме.

НЕЙРОФИБРИЛЛА (neurofibrit) - пучки белковых филаментов, присутствующие в телах нейронов и в их отростках.

НЕЙРОФИБРОМА (neurofibroma), НЕВРИЛЕММОМА (пеиrilemmoma), НЕВРИНОМА (neuriпота), НЕВРОМА (neuroma), ШВАННОМА (Schwannoma) - доброкачественная опухоль, образующаяся из соединительнотканной оболочки периферического нерва; обычно развивается бессимптомно. Если нейрофиброма развивается из оболочки нервного корешка, то вызывает у человека боли и может сдавливать спинной мозг.

НЕЙРОФИБРОМАТОЗ (neurofibromatosis), БОЛЕЗНЬ ФОН РЕКЛИНГХАУЗЕНА (von Recklinghausen 's disease) - системное врожденное заболевание, характеризующееся образованием множественных доброкачественных опухолей, растущих из оболочек нервов и еще недифференцированных (материнских) нервных клеток (см. Нейрофиброма). Эти опухоли могут образовываться в области спинномозговых нервов, их корешков, внутри черепа и в позвоночном канале и приводить к сдавлению спинного мозга с соответствующей неврологической симптоматикой. Они также могут локализоваться на различных участках тела по ходу нервов; иногда эти опухоли перерождаются в злокачественные, давая начало развитию нейрофибросаркомы (neurofibrosarcomas). Нередко у человека отмечается появление пигментированных пятен на коже (см. Пятна цвета кофе с молоком). Иногда нейрофиброматоз может сопровождаться развитием опухоли надпочечников - феохромоцитомы.

НЕЙРОФИЗИОЛОГИЯ (neurophysiology) - раздел физиологии, изучающий функции нервной системы человека и животных.

НЕЙРОХИРУРГИЯ (neurosurgery) - раздел хирургии, осуществляющий оперативное лечение заболеваний центральной и периферической нервной системы: лечение травм черепа, уменьшение повышенного внутричерепного давления и сдавления спинного мозга, остановка внутричерепного кровотечения, а также диагностика и лечение опухолей. Развитию возможностей нейрохирургии способствуют достижения в области анестезиологии, лучевой терапии, антисептики, а также новые, открытые недавно методы исследования человека.

НЕЙРОЭПИТЕЛИЙ (neuroepithelium) - разновидность эпителия, расположенного в органах чувств и осуществляющего рецепторные функции. В состав нейроэпителия входят сенсорные клетки сетчатки глаза, внутреннего уха, слизистой оболочки полости носа и вкусовых сосочков языка. - Нейроэпителиалъный (neuroepithelial).

НЕЙРОЭПИТЕЛИОМА (neuroepithelioma) - злокачественная опухоль сетчатки глаза. Является разновидностью глиомы, и если сразу же не начать лечить ее, то может распространиться на головной мозг.

НЕЙТРОПЕНИЯ (neutropenia) - уменьшение числа нейтрофилов в крови. Нейтропения может развиваться в результате различных заболеваний, в том числе в случае ряда наследственных дефектов, при апластической анемии, опухолях костного мозга, агранулоцитозе и острой лейкемии. При наличии нейтропении у человека возникает повышенная восприимчивость к различным инфекционным заболеваниям.

НЕЙТРОФИЛ, ГРАНУЛОЦИТ НЕЙТРОФИЛБНБ1Й (neutrophil), ЛЕЙКОЦИТ ПОЛИМОРФНОЯДЕРНБ1Й (polymorph) - разновидность гранулоцитов (полиморфноядерных лейкоцитов), отличающихся дольчатым ядром и наличием в цитоплазме мелких нейтрофильных и азурофильных гранул; последние окрашиваются в пурпурный цвет красителем Романовского. Нейтрофилы способны поглощать и уничтожать бактерии, осуществляя фагоцитоз. Обычно в норме в одном литре крови содержится 2,0-7,5х109 нейтрофилов.

НЕКАТОРОЗ (necatoriasis) инвазия тонкого кишечника паразитирующими нематодами вида Necator americanus. См. также Анкилостомидоз.

НЕКРО (necr-) - приставка, указывающая на смерть или растворение.

НЕКРОБИОЗ (necrobiosis) - изменение в клетке, предшествующее ее смерти. (При некробиозе, в отличие от некроза, возможно после устранения причины, вызвавшей некробиоз, возвращение клетки в исходное состояние.) Липоидный некробиоз (necrobiosis lipoidica) - это заболевание, сопровождающееся дегенерацией коллагена, в результате чего главным образом на нижних конечностях (голенях) у женщин образуются хорошо различимые желтовато-коричневатые пятна. Сравнительно часто, но не всегда, липоидный некробиоз развивается у больных сахарным диабетом.

НЕКРОЗ (necrvsis), ОМЕРТВЕНИЕ (mortification) - отмирание части или всех клеток какого-либо органа или ткани, в результате заболевания, физической или химической травмы или резкого нарушения кровоснабжения (см. Гангрена). Казеозный некроз (caseous necrosis) часто развивается при туберкулезе легких; легочная ткань становится мягкой, сухой и по своему внешнему виду напоминает творожную массу.

НЕКРОЗ ФОСФОРНЫЙ (phosphonecrosis) - разрушение тканей, происходящее в результате наличия в организме избыточного количества фосфора. Чаще всего при отравлении фосфором поражаются печень, почки, мышцы, кости и сердечно-сосудистая система.

НЕКРОЛОГИЯ (necrology) - наука о летальности человека, классификации причин и толковании статистики смертности. В ходе такой регистрации определяется момент наступления смерти, а также изменения, происшедшие в тканях тела после смерти.

НЕКРОМАНИЯ (necrvmania) - патологическая любовь к мертвому телу или телам. Некромания может быть проявлением некрофилии, однако иногда такая любовь не имеет под собой сексуальной основы. Например, потерявший своих близких человек, который не испытывает при этом сильного огорчения, может иногда хранить как сокровище тело любимого человека, не хороня его.

НЕКРОСПЕРМИЯ (necrospermia) - наличие мертвых или неподвижных сперматозоидов в мужской сперме. См. Бесплодие.

НЕКРОФИЛИЯ (necrophilism, necrophilia) - патологическое стремление к сексуальным контактам с трупами. См. также Извращение половое. - Некрофил (necrophile).

НЕКСУС (nexus) - (в анатомии) щелевидный контакт. Через это соединение из одной клетки в другую проходят водорастворимые малые молекулы. Такими контактами соединены очень многие клетки человека (и животных). В нексусе между плазмалеммами соседних клеток имеется пространство шириной 2-4 нм. Обе плазмалеммы соединены между собой коннексонами - полыми гексагональными белковыми структурами размерами около 9 нм, каждая из которых образована шестью белковыми субъединицами. Щелевые контакты играют важную роль в осуществлении функций клеток, обладающих выраженной электрической активностью, например, кардиомиоцитов (ред.).

НЕМАТОДА (nematode), ЧЕРВЬ КРУГЛЫЙ (roundworm) - любой представитель большой группы червей, имеющих несегмснтированное цилиндрическое тело, суживающееся с обеих концов. Это отличает нематод от других гельминтов. Нематоды обитают либо как самостоятельно живущие организмы в морях, свежей воде или почве, или паразитируют на растениях, а также в организме животных и человека. Анкилостомы и острицы внедряются в пищеварительный канал. Филярии присутствуют в лимфоидной ткани. Ришты и представители вида Onchocerca поражают соединительную ткань. Яйца некоторых нематод (например, остриц) могут передаваться от одного хозяина к другому; заражение другими (например, представителями вида Wuchereria) происходит через укусы кровососущих насекомых.

НЕМОТА (dumbness) - см. Мутизм.

НЕО (neo-) - приставка, указывающая на что-либо новое или недавно образованное.

НЕОАРТРОЗ (nearlhrosis) - см. Псевдоартроз.

НЕОЛОГИЗМ (neologism) - (в психиатрии) придумывание слов, которым даются известные значения. Обычно наблюдается в детстве; однако когда это встречается у взрослых, то может быть симптомом какого-либо психического заболевания, например, шизофрении. Неологизмы следует отличать от парафазии, при которой хорошо известным словам даются новые значения.

НЕОМИЦИН (neomycin) бактерицидный антибиотик из группы аминогликозидов, обладающий широким спектром действия; применяется для лечения инфекционных заболеваний, вызванных различными бактериями, особенно поражающими кожу и глаза. Чаще всего применяется в виде кремов или капель вместе с другими антибиотиками, но может назначаться и внутрь. (Противопоказан при заболеваниях почек и слухового нерва - ред.)

НЕОПЛАЗИЯ ИНТРАЭПИТЕЛИАЛЬНАЯ ЦЕРВИКАЛЬНАЯ (ЦИН) (cervical intraepithelial neoplasia, CIN) - клеточные изменения, происходящие в шейке матки перед наступлением инвазивных стадий цервикального рака. Различают три стадии ЦИН: ЦИН 1 (слабая дисплазия); ЦИН 2 (умеренная дисплазия) и ЦИН 3 (сильная дисплазия, развитие карциномы). ЦИН встречается крайне редко у женщин после менопаузы. Лечение требует либо применения лазерного луча, разрушающего пораженные ткани, либо удаления трансформированного участка шейки матки; данная операция выполняется через кольпоскоп под местным обезболиванием и с использованием диатермии.

НЕОПЛАЗМА (neoplasm) - любое новое или аномальное разрастание: например, любая доброкачественная или злокачественная опухоль.

НЕОСТИГМИН (neostigmine) - парасимпатомиметическое лекарственное вещество, которое подавляет действие фермента холинэстеразы (см. также Антихолинэстераза). Применяется преимущественно для диагностики и лечения тяжелой псевдопаралитической миастении, а также в качестве антидота некоторых лекарственных веществ - мышечных релаксантов (например, тубокурарина). Кроме того, используется для лечения некоторых кишечных заболеваний и глаукомы. Неостигмин может назначаться внутрь, в инъекциях или в глазных каплях; возможные побочные эффекты: нарушения пищеварения и повышенное слюноотделение. Торговое название: простигмин (Prostigmin).

НЕОСЯЗАЕМЫЙ, НЕОЩУТИМЫЙ (impalpable) - данный термин применяется для описания располагающихся внутри тела структур, которые не могут быть прощупаны рукой (или прощупываются с большим трудом).

НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ (intolerance) - неспособность больного переносить какое-либо лекарственное вещество, проявляющаяся у него появлением различных аллергических реакций.

НЕПЕРФОРИРОВАННЫЙ (imperforate) - не имеющий отверстия. Иногда у девочек во время полового созревания выявляется заращение девственной плевы (imperforate hymen) - тонкой пленки, закрывающей вход во влагалище, - что не позволяет менструальной крови удаляться из организма.

НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА (intestinal obstruction) - нарушение проходимости кишечника; основными симптомами в этом случае являются рвота, вздутие живота и боли в нем; обычно также наблюдается нарушение отхождения газов и каловых масс (полная непроходимость). Причина непроходимости кишечника может быть острой (например, грыжа) или хронической (например, опухоли или болезнь Крона). В качестве консервативного лечения иногда применяется назогастральное отсасывание содержимого желудка, а также замещение воды и растворов электролитов, вводимых капельным путем; однако чаще всего для устранения причины, вызвавшей непроходимость кишечника, требуется хирургическая помощь.

НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА, ИЛЕУС (ileus) - нспроходимость кишечника, обычно части тонкой кишки (подвздошной кишки). Паралитическая непроходимость кишечника (paralytic, или adynamic ileus) представляет функциональное нарушение проходимости подвздошной кишки, возникающее в результате нарушения двигательной функции кишечника (перистальтики) вследствие перенесенной операции на органах брюшной полости (см. Лапаротомия), при травмах позвоночника, недостаточном содержании калия в крови (гипокалиемия) или при перитоните. Лечение заключается во внутривенном введении жидкости и питательных веществ и удалении переваренной в желудке пищи через специальную трубку до восстановления нормальной перистальтики кишечника. В случае необходимости также проводится и другое лечение больного, направленное на устранение причины, приведшей к непроходимости кишечника. Механическая непроходимость подвздошной кишки может быть связана с наличием желчных конкрементов, которые попали в кишечник через фистулу или расширенный желчный проток (желчно-каменная непроходимость кишечника (gallstone ileus)); с уплотнением мекония у новорожденных младенцев, страдающих фибрознокистозной дегенерацией (мскониевая непроходимость кишечника (meconium ileus)) или наличием в кишечнике глистов, чаще всего остриц вида Enterobius vennicularis (паразитарная непроходимость кишечника (verminous ileus)).

НЕПРОХОДИМОСТЬ ФАЛЛОПИЕВЫХ ТРУБ (tubal occlusion) - иногда данное состояние достигается умышленно, например, путем стерилизации; кроме того, непроходимость фаллопиевых труб может развиться в результате воспаления тазовых органов.

НЕРАСХОЖДЕНИЕ (nondisjunction) - состояние, при котором пары гомологичных хромосом неполностью расходятся во время мейоза или происходит неполное разделение хромосомы во время анафазы митоза или мейоза. В результате образующаяся клетка содержит аномальное число хромосом (см. Моносомия, Трисомия).

НЕРВ (nerve) - пучок нервных волокон, по которому от головного или спинного мозга импульсы передаются к мышцам и железам (двигательные или центробежные нервы (motor nerves)) или от рецепторов поступают в головной и спинной мозг (чувствительные или центростремительные нервы (sensory nerves)). Большинство крупных нервов являются смешанными (mixed nerves), объединяя в себе как центробежные, так и центростремительные нервы, идущие как по направлению к различным частям тела, так и от них.

НЕРВ АКУСТИЧЕСКИЙ (acoustic nerve) - см. Нерв преддверноулитковый.

НЕРВ АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ (dental nerve) - верхние и нижний (ред.) нервы, снабжающие зубы; эти нервы являются ветвями тройничного нерва. Нижний альвеолярный нерв (inferior dental nerve) иннервирует зубы нижней челюсти и на протяжении большей части своей длины представляет единый крупный пучок нервных волокон, проходящий в канале нижней челюсти; поэтому при его анестезии большая часть нижней челюсти теряет свою чувствительность (см. Анестезия зубов нижней челюсти). Верхний альвеолярный нерв (superior dental nerve), иннервирующий зубы верхней челюсти, разветвляется на некотором расстоянии от зубов, поэтому возможно анестезировать их по отдельности с меньшим эффектом распространения обезболивания.

НЕРВ БЕДРЕННЫЙ (femoral nerve) - нерв, отходящий от поясничного сплетения; иннервирует четырехглавую, портняжную и гребенчатую мышцы, осуществляя чувствительную иннервацию кожи передней и медиальной поверхности бедра, голени и медиального края стопы. Отходит от первого, второго, третьего и четвертого поясничных нервов.

НЕРВ БЛОКОВОЙ (trochlear nerve) - четвертый черепно-мозговой двигательный нерв (IV), иннервируюший верхнюю косую мышцу глазного яблока. Действие блокового нерва скоординировано с действием глазодвигательного и отводящего нервов.

НЕРВ БЛУЖДАЮЩИЙ (vagus nerve) - десятый (X) смешанный черепно-мозговой нерв; его чувствительная часть иннервируют часть твердой оболочки головного мозга, кожу слухового прохода и ушной раковины, слизистую оболочку глотки, мягкого неба и гортани, а также сердце, органы дыхания, пищеварения и почки; двигательная часть иннервирует поперечнополосатые мышцы глотки и гортани; парасимпатическая осуществляет парасимпатическую иннервацию внутренних органов шеи, груди и живота (в т.ч. органы пищеварения до сигмовидной ободочной кишки).

НЕРВ ГЛАЗНОЙ (ophthalmic nerve) - первая из трех ветвей тройничного нерва; выходит из черепа через верхнюю глазничную щель. Глазной нерв осуществляет чувствительную иннервацию глазного яблока, конъюнктивы и слезных желез, небольшого участка слизистой оболочки полости носа, а также кожи верхнего века и лба.

НЕРВ ГЛАЗОДВИГАТЕЛЬНЫЙ (oculomotor nerve) - третий черепной нерв (III), состоящий из двигательной части, которая иннервирует мышцу глазного яблока и мышцу, поднимающую верхнее веко, и парасимпатической части, которая иннервирует ресничную мышцу и сфинктер зрачка.

НЕРВ ДВИГАТЕЛЬНЫЙ (motor nerve) - нерв, по которому из центральной нервной системы поступают импульсы, обеспечивающие активную деятельность расположенных в организме человека мышц и желез. Для сравнения: Нерв чувствительный.

НЕРВ ДИАФРАГМАЛЬНЫЙ (phrenic nerve) - нерв, иннервирующий мышцы диафрагмы. Отходит с обеих сторон шеи от шейного сплетения третьего, четвертого (и иногда пятого) шейных спинномозговых нервов и направляется вниз к диафрагме, проходя между легкими и сердцем (между средостенной плеврой и перикардом). Проходящие по этим нервам от головного мозга импульсы вызывают периодические сокращения диафрагмы во время дыхания.

НЕРВ ДОБАВОЧНЫЙ (accessory nerve) - добавочный нерв (spinal accessory nerve) - одиннадцатая пара черепных нервов (XI); образован корешками, отходящими от двух ядер: двигательного в продолговатом мозге, которое продолжается вниз в сером веществе верхних пяти сегментов шейного отдела спинного мозга (ред.). Оба корешка соединяются, образуя ствол, который выходит через яремное отверстие, где ствол делится на две ветви: внутреннюю и наружную. Внутренняя ветвь, образованная волокнами обоих корешков, присоединяется к стволу блуждающего нерва. Наружная ветвь иннервирует грудинно-ключично-сосцевидную и трапециевидную мышцы.

НЕРВ ЗРИТЕЛЬНЫЙ (optic nerve) - вторая пара чувствительных черепных нервов (II), по которым импульсы проходят от сетчатки глаза. В каждом нерве проходит около миллиона волокон - аксонов ганглиозных клеток сетчатки, по которым информация от фоторецепторных клеток поступает в головной мозг. Начинаясь от сетчатки глаза, зрительные нервы выходят из глазницы через зрительные каналы, на основании мозга образуют зрительный перекрест, откуда начинаются зрительные тракты, направляющиеся к подкорковым зрительным центрам (верхним холмикам четверохолмия и латеральным коленчатым телам - ред.), откуда волокна следуют в кору затылочных долей.

НЕРВ ЛИЦЕВОЙ (facial nerve) - седьмая пара черепных нервов (VII): смешанный чувствительный и двигательный нерв, иннервирующий мимические мышцы, вкусовые сосочки в передних двух третях языка, а также подъязычные, поднижнечелюстные и слезные железы (парасимпатическая часть -ред.). Небольшая ветвь, идущая к среднему уху, иннервирует стременную мышцу, осуществляющую движения стремени (слуховая косточка).

НЕРВ ЛОКТЕВОЙ (ulnar nerve) - один из основных нервов плечевого сплетения; он проходит вниз в медиальной борозде двуглавой мышцы плеча и в локтевой борозде предплечья, где вместе с одноименной артерией переходит на ладонь. Иннервирует кожу в области лучсзапястного сустава, тыла кисти, V, IV и частично III пальцы, локтевой, лучезапястный суставы и суставы кисти, а также некоторые мышцы предплечья и кисти.

НЕРВ ЛУЧЕВОЙ (radial nerve) - важный смешанный нерв руки, являющийся самой крупной ветвью плечевого сплетения. Он проходит вниз позади плечевой кости, иннервируя мышцы плеча (трехглавую) и заднюю группу мышц предплечья. Кроме того, он иннервирует кожу задней поверхности плеча, предплечья, тыльной и латеральной поверхности основания большого пальца и частично кожу II и III пальцев.

НЕРВ МЫШЕЧНО-КОЖНЫЙ (musculocutaneous nerve) - нерв плечевого сплетения; иннервирует некоторые мышцы руки, капсулу локтевого сустава и кожу латеральной поверхности предплечья.

НЕРВ ОТВОДЯЩИЙ (abducens nerve) - шестая пара черепно-мозговых нервов (VI), иннервирует боковую прямую мышцу глазного яблока и отвечает за боковое отведение глаза.

НЕРВ ПОДКОЖНЫЙ (saphenous nerve) - крупная ветвь бедренного нерва, которая проходит в верхней части бедра, а затем спускается вниз по внутренней стороне бедра между его приводящей и медиальной широкой мышцами;э тот нерв иннервирует кожу медиальной поверхности коленного сустава, передней и медиальной поверхностей голени, а также медиального края стопы до большого пальца (ред.).

НЕРВ ПОДЪЯЗЫЧНЫЙ (hypoglossal nerve) - двенадцатый черепной нерв (XII), иннервирующий мышцы языка; осуществляет движения, связанные с речью и глотанием.

НЕРВ ПРЕДДВЕРИЯ (vestibular nerve) - часть преддверно-улиткового нерва, по которому от ампул полукружных каналов, маточки и мешочка внутреннего уха поступают импульсы в головной мозг, передавая информацию о положении тела и осуществляемых им движениях в пространстве; эта информация позволяет человеку координировать все выполняемые движения и сохранять равновесие.

НЕРВ ПРЕДДВЕРНО-УЛИТКОВЫЙ (vestibulocochlear nerve, acoustic nerve), НЕРВ СЛУХОВОЙ (auditory nerve) - восьмой черепно-мозговой чувствительный нерв (VIII), по которому от внутреннего уха к головному мозгу поступают импульсы от вестибулярного аппарата и кортиева органа внутреннего уха. Этот нерв имеет две части: нерв преддверия (vestibular nerve) и нерв улитки (cochlear nerve). По нерву улитки передаются импульсы от слухового (кортиева) органа улитки; это слуховой нерв. Нерв преддверия, по которому проходят импульсы от полукружных каналов, маточек и мешочков, передавая в головной мозг информацию о положении тела и осуществляемых им движениях, это нерв равновесия.

НЕРВ СЕДАЛИЩНЫЙ (sciatic nerve) - наиболее крупный нерв нижней конечности. Он спускается по задней поверхности бедра вблизи подколенной ямки; этот нерв делится на две крупные ветви - большеберцовый нерв (tibial nerve) и общий малоберцовый нерв (common peroneal nerve), которые иннервируют мышцы и кожу голени и стопы.

НЕРВ СЛЕЗНЫЙ (lacrimat nerve) - ветвь глазного нерва, которая иннервирует слезную железу (см. Аппарат слезный) и конъюнктиву глаза.

НЕРВ СЛУХОВОЙ (auditory nerve) - см. Нерв преддверно-улитковый.

НЕРВ СОСУДОДВИГАТЕЛЬНЫЙ (vasomotor nerve) - один из нервов вегетативной нервной системы, который, воздействуя на гладкие мышцы стенок сосудов, регулирует процесс кровообращения и частоту сердечных сокращений. Так, блуждающий нерв замедляет сердцебиение и уменьшает минутный сердечный выброс крови, а симпатические нервы, наоборот, увеличивают частоту сердечных сокращений и сердечный выброс крови, вызывая повышение артериального давления за счет сужения мелких кровеносных сосудов.

НЕРВ СПИННОМОЗГОВОЙ ДОБАВОЧНЫЙ (spinal accessory nerve) - см. Нерв добавочный.

НЕРВ ТРОЙНИЧНЫЙ (trigeminal nerve) - пятый (самый крупный) смешанный черепно-мозговой нерв (V), который по своему ходу разделяется на три ветви: глазной (чувствительный), всрхнечелюстной (чувствительный) и нижнсчелюстной (смешанный) нервы. Двигательные волокна иннервируют жевательные мышцыи некоторые мышцы шеи, а чувствительные волокна передают информацию о температуре, боли и прикосновении, идущую от половины головы (в том числе от полости рта) и мозговых оболочек.

НЕРВ УЛИТКИ (cochlear nerve) - слуховой нерв, образован аксонами клеток спирального ганглия, по которым нервный импульс, возникший в кортиевом органе, передастся в головной мозг. Таким образом этот нерв отвечает за поступление в мозг слуховых нервных импульсов. Является частью преддверно-улиткового нерва (VIII черепного нерва).

НЕРВ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ, НЕРВ СЕНСОРНЫЙ (sensory nerve) - нерв, по которому в центральную нервную систему поступает афферентная информация от периферических участков тела. Различные сенсорные нервы передают в головной мозг информацию о температуре, боли, прикосновении, вкусе пиши и т.д. Для сравнения: Нерв двигательный.

НЕРВ ЯЗЫКОГЛОТОЧНЫЙ (glossopharyngeal nerve) - девятый черепной нерв (IX) - смешанный нерв, который иннервирует шилоглоточную мышцу (двигательная часть) и околоушную слюнную железу (парасимпатическая часть), а также заднюю треть языка и мягкого неба (чувствительная часть).

НЕРВЫ ВНУТРЕННОСТНЫЕ (splanchnic nerves) - ряд симпатических нервов, которые иннервируют кровеносные сосуды и внутренние органы. Они отходят от узлов симпатического ствола, расположенного вблизи спинного мозга, и входят в узлы симпатических сплетений брюшной полости и таза.

НЕРВЫ КРЕСТЦОВЫЕ (sacral nerves) - пять пар спинномозговых нервов, которые отходят от крестцового отдела спинного мозга. В состав этих нервов входят чувствительные и двигательные волокна, иннервирующис мышцы и частично кожу ягодичной области и промежности, кожу наружных половых органов, кожу и мышцы задней поверхности бедра, кости, суставы, мышцы и кожу голени и стопы.

НЕРВЫ ОБОНЯТЕЛЬНЫЕ (olfactory nerve) - первая пара черепных нервов (I); состоят из центральных отростков нейросенсорных клеток обонятельного эпителия, которые образуют 20-40 нитей, проходящих через решетчатую пластинку решетчатой кости и заканчивающихся в обонятельной луковице.

НЕРВЫ ПИЛОМОТОРНЫЕ (pitomotor nerves) - симпатические нервы, которые иннервируют расположенные в коже гладкие мышечные волокна, связанные с волосяными луковицами. Под действием симпатической нервной системы, когда человеку холодно или он испытывает чувство страха, происходит сокращение этих мышц, в результате чего волосы приподнимаются над поверхностью кожи и делают ее похожей на гусиную.

НЕРВЫ СПИННОМОЗГОВЫЕ (spinal nerves) - 31 пара отходящих от спинного мозга нервов, которые, выходя из межпозвоночного отверстия между дугами позвонков, распределяются по всему телу человека (см. рис.). Каждый нерв имеет два корешка (корня) - передний, содержащий двигательные нервные волокна, и задний, содержащий чувствительные нервные волокна. (В составе передних корешков, выходящих из VIII шейного, всех грудных и двух верхних поясничных сегментов, находятся также симпатические нервные волокна - ред.) Сразу же после выхода из спинного мозга они соединяются, образуя смешанный спинномозговой нерв, проходящий с обеих сторон от позвоночника.

НЕРВЫ ЧЕРЕПНЫЕ, НЕРВЫ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫЕ (cranial nerves) - 12 пар нервов, отходящих непосредственно от головного мозга и выходящие из полости черепа через отдельные отверстия; традиционно, в соответствии с римской системой исчисления, они нумеруются следующим образом: I обонятельный; II зрительный; III глазодвигательный; IV блоковый; V тройничный; VI отводящий; VII лицевой; VIII преддверно-улитковый; IX языкоглоточный; Х блуждающий; XI добавочный и XII подъязычный. Для сравнения:Нервы спинномозговые.

НЕРВЭКТОМИЯ (neurectomy) - хирургическое удаление нерва или какой-либо его части.

НЕРОЖАВШАЯ (ЖЕНЩИНА) (nullipara) - женщина, которая никогда не рожала ребенка, способного выжить.

НЕСОВМЕСТИМОСТЬ (incompatibility) - см. Совместимость.

НЕФР (nephr-), НЕФРО (nephro-) - приставка, указывающая на связь с почкой (почками).

НЕФРАЛГИЯ (nephralgia) - боль в почке. Человека беспокоит боль в пояснице, которая может возникать в результате различных заболеваний почек.

НЕФРИТ (nephritis), БОЛЕЗНЬ БРАЙТОНА (Bright's disease) - воспаление почки. Нефрит является неспецифическим термином, применяемым для описания состояния, которое может быть вызвано различными причинами. См. Гломерулонефрит.

НЕФРОБЛАСТОМА (nephroblastoma), ОПУХОЛЬ ВИЛЬМСА (Wilms'tumour) -злокачественная опухоль почки, встречающаяся у детей (считается врожденной - ред.). В возрасте старше восьми лет она развивается крайне редко; основным симптомом ее развития является увеличение размеров живота, боли в животе, признаки частичной кишечной непроходимости, расширение вен передней брюшной стенки. Лечение опухоли комплексное: нефрэктомия с последующей лучевой терапией и назначением цитотоксических лекарственных веществ. В последние годы достигнуто значительное улучшение результатов лечения за счет применения цитотоксических лекарственных веществ.

НЕФРОЗ (nephrosis) - (в патологии) дегенеративные изменения эпителия почечных канальцев. Данный термин применяется иногда в более свободной трактовке для описания нефротического синдрома.

НЕФРОКАЛЬЦИНОЗ (nephmcalcinosis) - наличие кальциевых отложений в почках. Это может быть связано с избыточным содержанием кальция в крови (например, при гиперактивности паращитовидных желез) или с каким-либо нарушением функции почек. Причина нефрокальциноза может быть определена во время полного биохимического, рентгенологического и урологического обследования, после чего назначается необходимое лечение.

НЕФРОЛИТИАЗ (nephrolithiasis) - наличие камней в почке (см. Камень). Камни могут вызывать боль и появление крови в моче, но их присутствие может протекать и бессимптомно. Для определения причины образования камней обычно проводится полное обследование. Если наличие камней сопровождается закупоркой мочевыводящих путей и их инфицированием, может потребоваться их хирургическое удаление (см. Нефролитотомия, Пиелолитотомия).

НЕФРОЛИТОТОМИЯ (nephrvlithotomy) - хирургическое удаление камня из почки через сделанный в ней разрез. Обычно данная операция выполняется одновременно с рассечением почечной лоханки (см. Пиелолитотомия). См. также Нефролитотомия чрескожная.

НЕФРОЛИТОТОМИЯ ЧРЕСКОЖНАЯ (percutaneous nephrolithotomy) - метод удаления камней из почки с помощью нефроскопа, который вводится в почку через поверхность кожи после введения в нее катетера.

НЕФРОЛОГИЯ (nephrology) - раздел медицины, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний почек. См. также Урология. - Нефролог (nephrologist).

НЕФРОН (nephron) - структурно-функциональная единица почки (см. рис.), которая состоит из почечного тельца и канальца длиной 20-50 мм. В обеих почках около 2 млн нефронов, длина всех их канальцев достигает 100 км. Началом нефрона является капсула клубочка (Шумлянского-Боумсна), имеющая форму двустенного бокала. Капсула охватывает клубочек кровеносных капилляров, в результате чего формируется почечное (мальпигиево) тельце. Полость капсулы клубочка продолжается в проксимальную часть канальца нефрона. За ним следует петля нефрона (петля Генле), состоящая из нисходящей и восходящей частей. Последняя переходит в дистальную часть канальца нефрона, впадающую в собирательную трубочку. Приносящая артериола распадается на капилляры клубочка, через стенки которых в просвет капсулы фильтруется первичная моча, в результате чего вода, азотсодержащие продукты жизнедеятельности организма, а также многие другие вещества (за исключением коллоидов) попадают в почечный канадец (renal tubule). Здесь большая часть этих веществ реабсорбируется в кровеносное русло, а оставшаяся жидкость (моча) попадает в собирательную трубочку, которая открывается в сосочковый проток.

НЕФРОПАТИЯ (nephropathy) - заболевание почек. См. также Нефропатия Балканская.

НЕФРОПАТИЯ БАЛКАНСКАЯ (Balkan nephropathy) - вид почечной недостаточности, наблюдающийся главным образом в бывшей Югославии. Причины заболевания неизвестны. В случае этого заболевания высока вероятность развития карциномы эпителия проксимальных почечных канальцев.

НЕФРОПЕКСИЯ (nephroреху) - хирургическая операция, заключающаяся в фиксации подвижной почки к двенадцатому ребру и прилежащему участку задней брюшной стенки для предотвращения ее опускания при стоянии человека (см. Нефроптоз).

НЕФРОПТОЗ (nephroptosis) - аномальное опущение почки в область таза во время стояния человека; может наблюдаться при ее чрезмерной подвижности (например, у худых женщин). Если нефроптоз сопровождается болями и нарушением свободного оттока мочи из почки, то может потребоваться проведение нефропексии.

НЕФРОСКЛЕРОЗ (nephrosclerosis) - склероз почечных артерий, их разветвлений и артериол. Артериолосклеротический нефросклероз (arteriolar nephrosclerosis) обычно сопровождается гипертензией.

НЕФРОСКОП (nephroscope) - прибор (эндоскоп), применяемый для исследования почечной лоханки; обычно прибор вводится в почечную лоханку через прокол задней брюшной стенки. Нефроскоп позволяет вводить в лоханку различные инструменты для удаления камней под непосредственным наблюдением (см. Нефролитотомия чрескожная) или разрушать имеющиеся камни с помощью ультразвукового зонда или электрогидравлических волн (см. Литотрипсия).

НЕФРОСКОПИЯ (nephrosсору) - исследование почечной лоханки и чашек с помощью нефроскопа.

НЕФРОСТОМИЯ (nephrostomy) - дренирование мочи из почки с помощью специальной трубочки (катетера), вводимого в почку через прокол задней брюшной стенки. Часто нефростомия является временной мерой после операций на почке. Длительное дренирование почки с помощью нефростомии может привести к возникновению осложнений, связанных с развитием инфекции или закупоркой катетера продуктами распада мочи. Нефростомия также выполняется для облегчения введения в почку нефроскопа.

НЕФРОТОМИЯ (nephrotomy) - хирургическая операция, заключающаяся в рассечении паренхимы почки. Обычно выполняется для удаления камней из почки (см. Нефролитотомия) .

НЕФРОУРЕТЕРЭКТОМИЯ (nephroureterectomy), УРЕТЕРОНЕФРЭКТОМИЯ (ureteronephrectomy) - хирургическая операция, заключающаяся в удалении почки вместе с мочеточником. Обычно выполняется при раке почечной лоханки или мочеточника. Эта операция также производится при разрушении почки в результате везико-уретрального рефлюкса для предотвращения дальнейшего рефлюкса в оставшуюся часть мочеточника, который мог бы иметь место, если бы была удалена толь- ко почка.

НЕФРЭКТОМИЯ (nephrectomy) - хирургическое удаление почки. Если нефрэктомия выполняется при злокачественной опухоли почки, то удаляется вся почка с окружающими ее жировыми тканями и примыкающим к ней надпочечником (радикальная нефрэктомия (radical nephrectomy)). Удаление верхней или нижней части почки называется частичной нефрэктомией (partial nephrectomy).

НЕЭНДЕМИЧНЫЙ (ecdemic) - обычно не встречающийся у населения данной страны (региона); термин используется иногда для описания различных экзотических заболеваний, завезенных из-за границы иммигрантами или туристами. Для сравнения: Эндемичный.