Медицинский словарь - OXFORD





ЧАСТИЦА КРОВИ (blood corpuscle) - см. Клетка крови.

ЧАСТОТА МОЧЕИСПУСКАНИЯ (frequency of urine) - частота выделения мочи, которая обычно является показателем наличия у человека мочеполовых расстройств и заболеваний, которые сопровождаются полиурией.

ЧАСТОТА РАСПРЕДЕЛЕНИЯ (frequency distribution) - (в статистике) представление характеристик (переменных) некоторых физиологических параметров людей (например, их роста, веса или кровяного давления) в виде таблицы или гистограммы, так чтобы отразить их количественное отношение невзирая на проведение различных измерений. При нормальном (normal) или Гауссовом распределении (Gaussian distribution) число значений и их диапазон с каждой стороны от основного значения обладают симметрией; при асимметричном распределении (skewed distribution) (например, Пуассоновском (Poisson)) полученные значения группируются с одной стороны от основного значения и растянуты на значительное расстояние с другой стороны от него.

ЧАСТЬ МОЗЖЕЧКА СТАРАЯ, ПАЛЕОЦЕРЕБЕЛЛУМ (palaeocerebellum) - включает область червя в передней доле мозжечка, пирамиды, язычок червя и околоклочок. В эволюционных терминах это один из старых участков ромбовидного мозга, который начал развиваться у млекопитающих.

ЧАСТЬ ПАРАСИМПАТИЧЕСКАЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (parasympathetic nervous system) - одна из двух частей вегетативной нервной системы, центры которой расположены в среднем, продолговатом мозге и мосту, а также в крестцовом отделе спинного мозга, откуда отходят волокна в составе III, VII, IX и Х пар черепных и II-IV крестцовых спинномозговых нервов (ред.). Они иннервируют кровеносные сосуды, железы и большинство внутренних органов. Деятельность парасимпатической части вегетативной нервной системы постоянно уравновешивается деятельностью симпатической части вегетативной нервной системы,выполняющей в организме противоположные функции.

ЧАСТЬ ПИЩЕВОДА АБДОМИНАЛЬНАЯ (epicardia) - часть пищевода (длиной примерно 2 см), которая расположена под диафрагмой.

ЧАХОТКА (phthisis) - прежнее название: 1. Любого заболевания, приводящего к истощению тканей. 2. Туберкулеза легких.

ЧАШКА (catyx, множ. calyces) - чашеобразная анатомическая структура, например, разветвления почечной лоханки. Моча попадает в мочеточник из почечной лоханки.

ЧАШКА ПЕТРИ (Petri dish) - плоская неглубокая круглая стеклянная или пластмассовая чашка, закрытая крышкой, напоминающей крышку коробочек для пилюль;применяется для хранения твердого агара или желатина; используется для выращивания бактерий на твердом агаре или желатине.

ЧЕЛОВЕК ПСИХИЧЕСКИ НЕПОЛНОЦЕННЫЙ (mental handicap) - человек, у которого имеются явные проявления задержки психического развития, сопровождающиеся также нарушением его социальной адаптации (например, наличие значительных трудностей в его обучении или выполнении какой-либо работы или неспособность ухаживать и следить за собой). Получение хорошего образования может коренным образом изменить жизнь психически неполноценного человека, поэтому в настоящее время по отношению к таким людям стал широко использоваться термин "человек, обучение которого сопряжено с определенными трудностями" (learning difficulty). См. также Задержка умственного развития.

ЧЕЛЮСТЬ (jaw) - любая из двух челюстей: верхняя или нижняя. Челюсти образуют основу для зубов и являются местом их прикрепления в полости рта.

ЧЕЛЮСТЬ ВЕРХНЯЯ (maxilla, множ. maxillae) - парная кость, которая состоит из тела и четырех отростков: лобного, скулового, небного и альвеолярного, нижний свободный край которого представляет собой альвеолярную дугу, несущую зубные альвеолы. В теле кости расположена верхнечелюстная (гайморова) пазуха. Верхняя челюсть участвует в образовании глазниц, носовой полости и твердого неба. См. также Челюсть нижняя, Череп. - Верхнечелюстной (maxillary).

ЧЕЛЮСТЬ НИЖНЯЯ (mandible) - непарная кость лицевого черепа (ред.); состоит из подковообразного тела (body), верхний край которого образует альвеолярную дугу, несущую 16 альвеол, в которых располагаются нижние зубы (см. Альвеола (опред. 2)), и двух вертикальных ветвей (rami). Каждая ветвь, в свою очередь, оканчивается двумя отростками - мыщелковым (condyle) и венечным. Мышелковый отросток соединяется с височной костью черепа с образованием височно-нижнечелюстного сустава (tcmporomandibular joint) (блоковидного сустава). См. также Челюсть верхняя, Череп. - Нижнечелюстной (mandibular).

ЧЕПЕЦ (galea) - разновидность повязки головы.

ЧЕРВЬ (worm) ~ любой представитель семейства мягкотелых безногих животных, к которым относятся: плоские черви, нсматоды, земляные черви и пиявки, которые ранее считались тесно связанными с червями и выделялись в особую группу - Vermes.

ЧЕРВЬ КРУГЛЫЙ (roundworm) - см. Нематода.

ЧЕРВЬ ЛЕНТОЧНЫЙ, ГЕЛЬМИНТ (tapeworm) - представитель плоских червей, имеющих длинное тонкое, напоминающее ленту тело;эти черви могут паразитировать в кишечнике человека и ряда позвоночных. Тело ленточного червя состоит из головки (сколекса (scolex)), короткой шейки и стробилы (strobila), состоящей из цепи отдельных сегментов или члеников (проглоттид (proglottides)). Заполненные яйцами гельминтов созревшие проглоттиды отделяются от противоположного головке конца червя и с каловыми массами хозяина выделяются в окружающую среду. Затем эти яйца попадают в организм промежуточного хозяина, в тканях которого черви проходят личиночную стадию своего развития (см. Плероцеркоид, Цистицерк, Гидатид). Для некоторых ленточных червей первичным хозяином является человек (см. Цепни, Нутеnolepis). Врачам также приходится иметь дело и с представителями некоторых других родов этих червей (см. Diphyllobothrium, Dipylidium, Эхинококк).

ЧЕРВЬ МОЗЖЕЧКА (vennis) - филогенетически старая, непарная часть мозжечка, расположенная между двумя его полушариями.

ЧЕРВЬ ПЛОСКИЙ (flatworm), ПЛАТИГЕЛЬМИНТ (platyhelminth) - плоский червь, включая трематод и ленточных червей. В состав обоих этих классов входит много паразитов, представляющих интерес для медицины.

ЧЕРЕП I (cranium) - часть скелета, которая выполняет опорную и защитную функции для головного мозга, органов чувств, начальных отделов пищеварительной и дыхательной систем. Череп состоит из мозгового и лицевого отделов. Мозговой отдел состоит из восьми соединенных неподвижными соединениями костей; лицевой - из 15 костей (см. Череп (skull)). - Краниальный (Cranial).

ЧЕРЕП II (skull) - скелет головы, образованный 29 костями. Он состоит непосредственно из мозгового отдела, являющегося вместилищем головного мозга и лицевого отдела (включая подъязычную кость). (См. рис.) Мозговой отдел черепа образован восемью костями: лобная, теменные (две), затылочная и височные (две), которые образуют крышу черепа (calvaria), а также клиновидной и решетчатой кости. Кости крыши черепа плоские, они состоят из двух тонких пластинок компактного костного вещества, между которыми заключено губчатое вещество (диплоэ (diplot)). В состав лицевого черепа входят 15 костей; из них парные: носовые, слезные, нижние носовые раковины, верхние челюсти, скуловые и небные; и непарные: сошник, нижняя челюсть и подъязычная кость. Все кости черепа, кроме кости нижней челюсти и подъязычной кости, неподвижно соединены друг с другом (см. Шов}. На черепе имеется ряд важных образований: глазница, полость носа, височная, подвисочная и крыловидно-небная ямки; костное небо; в основании черепа расположено большое затылочное отверстие (foramen magnum), через которое проходит спинной мозг.

ЧЕРЕП МОЗГОВОЙ (пеигоcranium) - часть черепа, окружающая головной мозг. См. Череп.

ЧЕРЕП ХРЯЩЕВОЙ (chondrocranium) - эмбриональный этап развития черепа, когда он состоит из хрящей, которые впоследствии замещаются костями. См. также Оболочка мозговая.

"ЧЕРНАЯ СМЕРТЬ" (Black Death) -см. Чума.

ЧЕСОТКА (scabies) - кожное инфекционное заболевание, вызываемое клещом вида Sarcoptcs scabici. Основными симптомами чесотки являются сильный зуд (особенно по ночам) и образование на коже красных папул; нередко у больного развивается также вторичная инфекция. Самки чесоточных клещей проникают под кожу и откладывают там свои яйца; появляющиеся из них клещи легко передаются от одного человека другому при их непосредственном контакте. Сильный зуд свидетельствует об аллергической реакции на присутствующих под кожей чесоточных клещей, их яйца и экскременты. Обычно поражаются такие участки человеческого тела, как половой член, соски и кожа между пальцами кистей рук. Лечение заключается в нанесении на все участки тела сверху вниз, начиная от шеи, скабицида (чаще всего это пермстрин, линдан или малатион); также в процессе лечения может использоваться бензил бензоат, однако он вызывает раздражение кожи. Лечение необходимо проводить всем членам семьи; одежда и постельные принадлежности могут не дезинфицироваться, так как через них это заболевание не передается.

ЧЕТЫРЕХПАЛОСТЬ (tetradactyly) - врожденный дефект, характеризующийся наличием на кисти или стопе только четырех пальцев.

ЧЕШУЙКА (scale) - роговая чешуйка, содержащая кератин и пузырьки воздуха; образуется в результате ороговения клеток эпидермиса.

ЧЕШУЯ (squama, множ. squamae) - 1. Тонкая костная пластинка. 2. Чешуйка, например, одна из чешуек ороговевшего слоя эпидер

ЧИСЛО СРЕДНЕЕ (mean), СРЕДНЕЕ АРИФМЕТИЧЕСКОЕ (arithmetic mean) - усредненное значение, характеризующее какую-либо группу наблюдений;вычисляется путем сложения чисел из этого ряда и последующего деления полученной суммы на количество просуммированных чисел. Если одно или несколько чисел, входящих в группу, значительно отличаются от остальных, то это может привести к искажению получаемого среднего арифметического значения. Поэтому в данном случае предпочтительнее пользоваться средним геометрическим значением (geometric mean) (оно вычисляется аналогичным образом, но здесь определяется среднее арифметическое логарифмов величин наблюдений, а затем находится его антилогарифм) или - что применяется чаще всего - находить среднее значение (median) (среднее значение из серии величин, расположенных в порядке возрастания). Еще одним методом получения среднего значения какой-либо величины из группы наблюдений является определение моды (mode) - показателя (или набора показателей), оценивающего наиболее частые проявления какой-либо переменной величины; чаще этот метод используется для определения среднего значения в нескольких сериях опытов.

ЧИХАНИЕ (sneev) - непроизвольный резкий рефлекторный выдох через нос и рот; причиной чихания является раздражение слизистой оболочки полости носа.

ЧЛЕН ПОЛОВОЙ (penis) - мужской половой орган, через который проходит мочеиспускательный канал (уретра), через которую из организма выводится моча и сперма (см. рис.). Процесс мочеиспускания проходит при спокойном состоянии полового члена. Большую часть этого органа составляет эректильная ткань (см. Тело пещеристое. Тело губчатое), которая наполняется кровью во время полового возбуждения, вызывая эрекцию полового члена. В таком положении он может функционировать как половой орган, способный проникнуть во влагалище, совершая половой акт, который завершается семяизвержением. См. также Головка полового члена. Крайняя плоть.

ЧРЕВНЫЙ (coeliac) - входящий в состав или относящийся к брюшной полости. Ч ровный ствол (coeliac trunk) представляет собой ветвь брюшной аорты, снабжающую кровью желудок, селезенку, печень и желчный пузырь.

ЧРЕСКОЖНЫЙ (percutaneous) - осуществляемый через кожу; данный термин часто применяется для описания пути проникновения в организм больного некоторых лекарственных веществ, например, мазей, которые абсорбируются поверхностью кожи после их втирания.

ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ (sensibility) - способность различать раздражители, восприимчивость (см. Стимул). Все клетки нервной системы обладают той или иной чувствительностью - это является их отличительным признаком от других клеток.

ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ВКУСОВАЯ (gustation) - вкус или вкусовое восприятие.

ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ПОНИЖЕННАЯ (hyposensitiwtion) - см. Десенсибилизация.

ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ СКРИНИНГ-ТЕСТА (sensitivity) - (в профилактической медицине) определение надежности результатов скрининг-тсста на основании отношения количества людей с положительной реакцией на этот тест при наличии у них какого-либо заболевания к общему числу больных этим заболеванием людей (чем выше чувствительность скринингтеста, тем меньше количество ложных отрицательных результатов при его использовании среди лиц с данным заболеванием). Это противоречит специфичности теста (specificity), которая определяется по соотношению количества здоровых людей, у которых имеет место отрицательная реакция на тест (т.е. чем выше специфичность тес та, тем меньше количество ложных положительных результатов при его использовании среди здоровых людей). Несмотря на то, что эти величины являются теоретически абсолютно независимыми, большинство скрининг-тестов создаются таким образом, что если их чувствительность повышается, то специфичность соответственно снижается, причем число ложных положительных результатов может быть сравнительно большим.

ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ, ВОСПРИИМЧИВОСТЬ (susceptibility) - пониженная сопротивляемость организма различным заболеваниям. Благодаря имеющимся широким возможностям здравоохранения, а также путем проведения вакцинации она может быть значительно увеличена.

ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ (sensitive) - обладающий способностью воспринимать раздражители и реагировать на них. Например, фоторецепторные клетки сетчатки глаза являются чувствительными к воздействию света и при попадании на них света в них генерируются соответствующие нервные импульсы, направляемые в головной мозг. Другие рецепторы чувствительны к иным специфическим раздражителям, таким как давление или наличие в организме определенных химических веществ.

ЧУВСТВО (sense) - способность воспринимать и различать любые внешние раздражители, такие как свет, звук, запах или прикосновение.

ЧУМА (plague) - 1. Эпидемическое заболевание, характеризующееся высокой смертностью. 2. Острое эпидемическое заболевание крыс и некоторых диких грызунов,вызываемое бактериями вида Yersinia pestis; переносчиком его являются крысиные блохи. Одной из наиболее часто встречающихся форм заболевания является бубонная чума (bubonic plague); инкубационный период для этой болезни составляет от 2 до 6 дней. Симптомами заболевания являются головная боль, повышение температуры, слабость, боли в конечностях и делирий, наряду с которыми у человека развивается острое чрезвычайно болезненное серозно-геморрагическос воспаление лимфатических узлов (см. Бубон). При благоприятном течении болезни примерно через неделю происходит вскрытие бубонов, сопровождающееся истечением из них гноя, после чего начинается их заживление. В более тяжелых случаях у человека может развиться подкожное кровотечение, способствующее к появлению на коже кровоподтеков, а иногда и к образованию язв, что может привести к гибели человека (отсюда прежнее название болезни - "черная смерть" (Black Death)). В очень тяжелых случаях бактерии попадают в кровеносное русло (септическая чума (septicaemic plague)) или в легкие (легочная чума (pneumonic plague)); без соответствующего лечения эти виды чумы практически всегда заканчиваются гибелью больного. Для лечения заболевания применяются тетрациклин, стрептомицин и хлорамфеникол; вакцинация против этой болезни обеспечивает лишь частичную защиту от нее. (Чума относится к группе особо опасных инфекции.

ЧУМА БУБОННАЯ (bubonic plague) - см. Чума.