Медицинский словарь - OXFORD





ЗЛОВОНИЕ (fetor, foetor) - неприятный запах. Fetor oris - неприятный запах изо рта (галитоз).

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЙ (malignant) - 1. Данный термин используется для описания опухолей, которые быстро распространяются и разрушают окружающие их ткани, а также могут метастазировать, т.е. поражать другие участки организма, попадая в них через кровеносную и лимфатическую системы. При отсутствии необходимого лечения такие опухоли приводят к быстро прогрессирующему ухудшению состояния здоровья человека и его смерти. См. Рак. 2. Данный термин используется для описания любого заболевания, при котором жизни человека угрожает опасность, если не предпринять никаких мер его лечения (например, злокачественная гипертензия (malignant hypertension). Для сравнения: Доброкачественный.

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЙ (pernicious) - данный термин применяется для описания серьезных заболеваний, которые без соответствующего лечения обычно приводят к фатальному исходу. См. также Анемия пернициозная.

ЗНАК ТОРГОВЫЙ (proprietary name) - (в фармации) торговое название лекарственного вещества: название, данное ему фирмой-производителем. Например, "Зантак" является торговым названием лекарственного препарата ранитидина.

ЗНАЧИМОСТЬ (significance) - (в статистике) взаимная связь между двумя группами наблюдений, позволяющая выявить различие между ними (например, между процентом курящих и некурящих людей соответственно, которые умерли от рака легких); установить эту связь при рассмотрении каждой группы наблюдений по отдельности бывает практически невозможно. Делается предположение. что не существует различий между двумя популяциями, из которых были сделаны выборки для этих двух экспериментальных групп (такая проверяемая гипотеза называется нулевой гипотезой (null hypothesis)). Это предположение проверяется; если полученный результат свидетельствует о том, что вероятность (probability) существования данной гипотезы составляет менее 5% (Р<0,05), то наблюдаемое различие или несколько различий могут считаться статистически значимыми (statistically significant), а принятая ранее нулевая гипотеза отвергается. Некоторые тесты являются параметрическими (parametric); они основываются на предположении, что исследуемая совокупность выборки имеет нормальное (normal) или гауссовское распределение (Gaussian distribution) вероятности, при котором 95% се значений находятся внутри двух стандартных отклонений от среднего числа (тест Стьюдснта (Student's test), посвященный сравнению средних значений). В непараметрических тестах (Манна-Уитнея U тесты (МаппWhitney U tests)) предварительно не делается никаких предположений относительно характера распределения выборки. См. также Частота распределения. Ошибка стандартная.

ЗОБ (goitre) - припухлость в области шеи, вызванная увеличением щитовидной железы. Причиной се увеличения может являться недостаточное содержание йода в пище (он необходим для выработки щитовидной железой гормона);железа начинает увеличиваться, пытаясь увеличить секрецию гормона. Это является причиной развития эндемического зоба (endemic goitre); раньше это заболевание часто встречалось у людей, живших в регионах с пониженным содержанием йода в пище. Спорадический зоб (sporadic goitre) может развиваться вследствие чрезмерного разрастания (гиперплазии) железы или из-за ее опухоли. В случае экзофтальмического зоба (exophthalmic goitre) (или базедовой болезни (Graves's disease)) припухлость сопровождается гипсрактивностью железы, а также некоторыми другими симптомами (см. Тиреотоксикоз). Аутоиммунный тиреоидит так же может сопровождаться образованием зоба (см. Болезнь Хасимопю).

ЗОБ (struma, множ. strumae) - разрастание ткани щитовидной железы (см. Зоб (goitre)). Зоб Ридсля (Riedel's struma) представляет собой редко встречающееся хроническое воспаление щитовидной железы (см. Тиреоидит), которое характеризуется ее увеличением и уплотнением; по прошествии некоторого времени щитовидная железа начинает разрушаться.

ЗОБ ДИФФУЗНЫЙ ТИРЕОТОКСИЧЕСКИЙ, ЗОБ ЭКЗОФТАЛЬМИЧЕСКИЙ, БОЛЕЗНЬ БАЗЕДОВА (exophthalmic goitre), БОЛЕЗНЬ ГРЕЙВСА (Graves's disease) - см. Тиреотоксикоз.

ЗОЛОТО (gold) - 1. Ярко-желтый, очень ковкий металл. В стоматологии чистое золото иногда используется для изготовления пломб. Сплавы золота широко применяются для изготовления коронок, вкладок и мостовидных зубных протезов, либо сами по себе, либо покрытые снаружи веществом, цвет которого совпадает с цветом зубов. В настоящее время сплавы золота очень редко применяются для изготовления металлической основы частично съемных протезов, так как вместо них стали использоваться сплавы кобальта с хромом. 2. В фармакологии - любое соединение золота, применяемое для лечения ревматоидного артрита. Так, например, ауротиомалат натрия (sodium aurothiomalate) (миокризин (Myocrisin)) назначается больным в виде внутримышечных инъекций. Возможные побочные эффекты включают: изъязвление слизистой оболочки полости рта, зуд, нарушения состава крови, кожные аллергические реакции, воспаление почек и ободочной кишки. Ауранофин - соединение золота, которое назначается больным для перорального приема.

ЗОНА АССОЦИАТИВНАЯ (association area) - участок коры головного мозга, расположенный вне центров, регулирующих выполнение определенных функций (корковых центров). Его функция заключается в обеспечении связей между чувствительными и двигательными центрами, причем свя- зи осуществляются множеством ассоциативных волокон (association fibres). Считается, что ассоциативные зоны отвечают за переработку информации, получаемой от основных сенсорных центров, и приведение ее в соответствие с уже хранящейся в памяти информацией, а также с информацией, поступающей из других отделов головного мозга. Таким образом ассоциативная зона ответственна за поддержание умственной деятельности человека на возможно более высоком уровне. См. также Схема тела.

ЗОНА РАЗДЕЛЕНИЯ КОРНЕЙ (furcation) - место, где происходит разделение корней с образованием многокорневого зуба.

ЗОНД (probe) - 1. Тонкий стержень, выполненный из гибкого металла (например, серебра) с тупым расширенным концом. Этот инструмент применяется для взятия содержимого различных полостей, ран, свищей и каналов. 2. ЗОНД ГЕННЫЙ (gene probe) меченый каким-либо радиоактивным веществом участок ДНК, который используется для выявления идентичных участков, присутствующих в нуклеиновой кислоте, путем комплементарного объединения в пары их дополнительных оснований. См. Нозерн-блоттинг, Саузерн-блоттинг.

ЗОНД (sound) - (в хирургии) длинный стержнеобразный инструмент, часто имеющий загнутый конец, который применяется для обследования различных полостей тела (например, мочевого пузыря) или для расширения образовавшихся в уретре или других каналах стриктур.

ЗОНД ГИБКИЙ ДЛЯ ЛЕЧЕБНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ (probang) - длинный гибкий зонд с небольшой губкой, шариком или кисточкой на конце, который используется для удаления различных инородных тел из гортани или пищевода. Он применяется также для нанесения различных лекарственных веществ на эти участки.

ЗОНД ЖЕЛОБОВАТЫЙ (gorget) - инструмент, применяемый во время проведения хирургических операций для удаления камней из мочевого пузыря. Является направителем, имеющим широкую борозду.

ЗОНД НАЗОГАСТРАЛЬНЫЙ (nasogastric tube) - зонд, вводимый через нос в желудок; применяется для аспирации жидкости из желудка или введения в него лекарственных веществ. (См. Зонд Риля).

ЗОНД ТЕПЛОВОЙ (heaterprobe) - приспособление, вводимое внутрь эндоскопа с целью контролируемого теплового воздействия для остановки кровотечения из пептической язвы.

ЗОНД ТОНКИЙ (stilet, stylet, stylus) - 1. Тонкий зонд. 2. Спица, вводимая в просвет катетера для придания ему необходимой жесткости во время проведения катетера через какой-либо канал в теле человека (например, через мочеиспускательный канал).

ЗОНДИРОВАНИЕ (sound) - исследование какой-либо полости тела с помощью зонда.

ЗОНУЛОЛИЗ (zonulolysis) - лизис поддерживающей связки хрусталика глаза (цинковой связки (the zonule of Zinn)) ферментами, вводимыми в глаз позади его радужной оболочки; это облегчает процесс удаления хрусталика глаза при катаракте. В настоящее время данный прием во время выполнения операций по поводу катаракты не используется.

ЗОО (zoo-) - приставка, обозначающая животных.

ЗООНОЗ (zoonosis) - инфекционное заболевание животных, которое может передаваться человеку. См. Язва сибирская. Бруцеллез, Лихорадка "кошачьих царапин", Оспа коровья. Can, Q-лихорадка, Лихорадка Рифт-Валли, Бешенство, Лихорадка укуса крысы, Токсоплазмоз. Туляремия, Тиф.

ЗООПСИЯ (zoopsia) - зрительные галлюцинации, связанные с появлением образов животных. Зоопсия может наблюдаться при любых заболеваниях, сопровождающихся развитием галлюцинаций, однако наиболее характерна она для белой горячки.

ЗООФИЛИЯ (zoophilism) - половое влечение к животным, которое может проявляться в виде чрезмерной нежности и ласки к ним или в виде полового сношения с животными (бестиализм (bestiality)). - Зоофильный (zoophilic).

ЗООФОБИЯ (zoophobia) - нездоровая боязнь животных, страх перед ними. См. Фобия.

ЗРАЧОК(pupil) - круглое от верстие в центре радужки глаза, через которое свет попадает на хрусталик глаза. - Зрачковый (pupillary).

ЗРАЧОК АРГАЙЛЛА РОБЕРТСОНА (Argyll Robertson pupil) - заболевание глаз, характерное для поражений центральной нервной системы, при котором у человека отсутствует зрачковый рефлекс (реакция глаза на свет). Несмотря на то, что зрачки нормально сокращаются при рассматривании предметов вблизи, они не реагируют на яркий свет.

ЗРЕНИЕ БИНОКУЛЯРНОЕ (binocular vision) - способность одновременно четко видеть изображение предмета обоими глазами; в этом случае человек видит одно изображение предмета, на который он смотрит. Бинокулярное зрение не является врожденным, а развивается в первые несколько месяцев жизни. Позволяет четко видеть удаленные предметы, а также создает объемность изображения. См. также Зрение стереоскопическое.

ЗРЕНИЕ ДВОЙНОЕ (double vision) - см. Диплопия.

ЗРЕНИЕ СТЕРЕОСКОПИЧЕСКОЕ (stereoscopic vision) - восприятие формы, размеров и удаленности предмета за счет имеющегося у человека бинокулярного зрения. Головной мозг получает два различных изображения, поступающих в него от каждого глаза, а воспринимает их как одно трехмерное изображение.

ЗУБ I (dens) - зуб или любая структура, напоминающая по форме зуб.

ЗУБ II (odontoid process) - напоминающий зуб отросток, отходящий от верхней поверхности осевого позвонка. См. Позвонки шейные.

ЗУБ III (tooth, множ. teeth) - одна из твердых структур полости рта, предназначенная для измельчения пищи. Корень каждого зуба располагается в отдельной зубной альвеоле альвеолярной дуги нижней или верхней челюсти. Корни зубов плотно срастаются с поверхностью альвеол посредством периодонтальной мембраны. Наружная часть зуба (коронка (crown)) покрыта эмалью, а часть зуба, расположенная внутри альвеолы - корень (root) - покрыта специальным цементом; зуб состоит в основном из дентина, который со всех сторон окружает полость зуба, заполненную пульпой (см. рис.). Эмбриональные клетки, из которых развивается зуб, образуют зачаток зуба (tooth geiro). Существует четыре различных типа зубов: клык, резец, малый коренной и большой коренной. См. также Ряд зубной.

ЗУБ ИНВАГИРОВАННЫЙ (dens mvaginalus) - буквально, складчатый зуб: специфическое нарушение образования зубов, в различной степени поражающее главным образом боковые резцы.

ЗУБ МУДРОСТИ (wisdom tooth) - третий большой коренной зуб верхней и нижней челюсти, прорезающийся примерно в возрасте 20 лет.

ЗУБ ОПОРНЫЙ (abutment) - (в стоматологии) см. Протез зубной мостовидный.

ЗУБ СВЕРХКОМПЛЕКТНЫЙ (mesiodens) - зуб, расположенный между двумя верхними челюстями между центральными резцами; может влиять на прорезывание центральных резцов.

ЗУБЫ (teeth) - см. Зуб.

ЗУБЫ ГЕТЧИНСОНА (Hutchinson's teeth) - узкие выщербленные резцы (постоянные зубы): симптом врожденного сифилиса.

ЗУБЫ МОЛОЧНЫЕ (deciduous teeth) - зубы, которые прорезываются первыми на 6-7 месяце жизни ребенка и выпадают непосредственно перед прорезыванием сменяющих их постоянных зубов. Если в силу каких-либо причин постоянные зубы отсутствуют, молочные зубы могут сохраняться и выполнять необходимые функции в течение многих лет. См. Ряд зубной.

ЗУБЫ МОЛОЧНЫЕ (milk teeth) - молочные зубы у маленьких детей. См. Ряд зубной.

ЗУД (itch) - местный дискомфорт или раздражение кожи, заставляющее человека тереть или расчесывать пораженный участок. Зуд является одним из основных симптомов кожных заболеваний. См. Зуд (pruritus).

ЗУД (pruritus) - особое чувство раздражения кожи, вызывающее желание расчесать ее. Зуд, возникающий в результате приема гистамина и вазоактивных лекарственных веществ, может являться основным симптомом при наличии у человека атопической экземы, красного плоского лишая или каких-либо других кожных заболеваний. Иногда он может развиться у пожилых людей, свидетельствуя о наличии у них психического заболевания. Часто развивается зуд в области промежности; зуд вульвы у женщин (генитальный зуд (pruritus vulvae)) может сопровождаться анальным зудом (pruritus ani), хотя последний чаще встречается у мужчин. Причинами возникновения зуда в области промежности могут являться: нарушение гигиены, кандидоз, наличие остриц или кожных заболеваний, сопровождающихся сильным зудом (например, экземы). Зуд может являться одним из симптомов некоторых общих заболеваний, таких как хроническая почечная недостаточность, холестаз или дефицит железа в организме. Лечение зуда зависит от вызвавшей его причины.