Медицинский словарь - OXFORD





ПТЕРИГИЙ, ПЛЕВА КРЫЛОВИДНАЯ (pterygium) - образование треугольной формы на поверхности роговицы глаза (обычно с внутренней стороны), представляющее собой утолщенный и подвергшийся дегенеративным изменениям слой конъюнктивы. Чаще всего это образование можно встретить у людей, живущих в жарком и сухом климате в сильно запыленной местности; обычно оно не оказывает влияния на зрение.

ПТЕРИГО- (pterygo-) - приставка, обозначающая крыловидный отросток клиновидной кости. Например: крыловидно-верхнечелюстной (pterygomaxillary) - относящийся к крыловидному отростку и верхней челюсти.

ПТЕРИОН (pterion) - точка на боковой поверхности черепа, являющаяся местом соединения швов между теменной, височной и клиновидной костями.

ПТИАЛ- (ptyal-), ПТИАЛО (plyalo-) - приставка, обозначающая слюну. Например: птиалорея (ptyalorrhoea) - повышенное слюноотделение.

ПТИАЛИЗМ (ptyalism), СИАЛОРЕЯ (siatorrhoed) - усиленное образование слюны; данное состояние является симптомом различных нервных расстройств, отравлений (например, ртутью, грибами или органическими фосфатами) или инфекционных заболеваний (например, бешенства). Для сравнения: синдром сухого рта.

ПТИАЛИН (ptyalin) - фермент (амилаза), присутствующий в слюне.

ПТИАЛИТ (ptyalith) - камень (конкремент) в слюнной железе или ее протоке.

ПТОЗ (ptosis) - опущение верхнего века, которое может развиться в силу различных причин. Одной из них является повреждение третьего черепного нерва (глазодвигательного нерва); в этом случае птоз обычно сопровождается параличом мышц глазного яблока, что вызывает двоение изображения в глазу и расширение зрачка. Если птоз является одним из проявлений синдрома Горнера, то он обычно сопровождается сужением зрачка глаза и отсутствием потоотделения на пораженной стороне лица. Птоз может также развиться при наличии у больного тяжелой псевдопаралитической миастении, что сопровождается повышенной утомляемостью и характерным чувством слабости. Кроме того, птоз может быть изолированным врожденным дефектом или развиваться в результате поражения мышц глазного яблока; в этом случае он сопровождается слабостью или полным отсутствием движений глаза.

-ПТОЗ (-ptosis) - суффикс, обозначающий опущение какого-либо органа или его части; пролапс. Например: кольпоптоз (colpoptosis) - выпадение стенок влагалища.

ПТОМАИН (ptomaine) - вещество, образующееся в процессе разложения пищевых продуктов, благодаря которому они приобретают неприятный вкус и запах. Эти вещества (к ним относятся путресцин, кадаверин и неврин) ранее считались ответственными за развитие у людей пищевых отравлений, хотя часто сами по себе они бывают безвредными, а отравление возникает из-за наличия в испорченных продуктах, помимо них, ядовитых бактерий.

ПУБИТОМИЯ (pubiotomy) - хирургическая операция, заключающаяся в рассечении лобковой кости вблизи лобкового симфиза, где соединяются правая и левая половины лобковой кости. Пубитомия выполняется во время родов в случае необходимости увеличения размеров слишком малого таза для нормального прохождения ребенка через родовой канал матери при имеющихся противопоказаниях к выполнению кесарева сечения. Также данная операция выполняется для облегчения доступа к основанию мочевого пузыря и мочеиспускательного канала во время выполнения сложных урологических операций (например, урстропластики).

ПУЗЫРЕК ГРААФОВ (Graafian follicle) - зрелый фолликул яичника перед овуляцией, который содержит большую заполненную жидкостью полость, растягивающую поверхность яичника. Внутри фолликула развивается ооцит, прикрепляясь к одной из его стенок.

ПУЗЫРЕК ЗАРОДЫШЕВЫЙ (germinal vesicle) - ядро зрелого ооцита перед оплодотворением. Оно имеет значительно большие размеры по сравнению с ядрами других клеток.

ПУЗЫРЕК СЕМЕННОЙ (seminal vesicle) - боковой вырост конечного отдела каждого семявыносящего протока, представляющий собой сильно извитую трубочку. Выводной проток пузырька, соединяясь с конечным отделом семявыносящего протока, образует семявыбрасывающий проток, открывающийся в предстательную часть мочеиспускательного канала. Эпителий семенных пузырьков секретирует густой слабощелочной секрет, входящий в состав спермы.

ПУЗЫРЕК СЛУХОВОЙ, СТАТОЦИСТА (otocyst) - небольшое углубление в расположенном на голове эмбриона слое мезодермы, из которого в дальнейшем происходит развитие перепончатого лабиринта внутреннего уха.

ПУЗЫРЕК, ВЕЗИКУЛА (vesicle) - 1. Очень маленький (не более булавочной головки) волдырь на коже, внутри которого находится прозрачная серозная жидкость. Такие волдыри могут возникать при различных кожных заболеваниях, в том числе при экземе и герпесе. 2. В анатомии - любой маленький пузырь, заполненный жидкостью. - Везикулярный (vesicular).

ПУЗЫРЕК, ФЛАКОНЧИК, БУТЫЛОЧКА - небольшая стеклянная бутылочка для хранения лекарственных веществ.

ПУЗЫРЧАТКА (pemphigus), ПУЗЫРЧАТКА ВУЛЬГАРНАЯ (pemphigus vulgaris) - редкое, но серьезное аутоиммунное кожное заболевание, характеризующееся периодическим появлением на коже и слизистых оболочках волдырей, которые быстро лопаются, так как полость рта и другие слизистые оболочки, а также кожа часто подвергаются внешнему воздействию. Существует также несколько более слабых разновидностей этой болезни.

ПУЗЫРЬ I (bladder) - 1. Мочевой пузырь (urinary bladder) - орган человеческого тела, имеющий форму мешка; предназначен для накопления мочи, выделяемой почками. Основную массу его стенок составляет хорошо развитый слой гладких мышц. Моча попадает в мочевой пузырь через мочеточники; опорожнение мочевого пузыря контролируется двумя сфинктерами: внутренним (гладкомышечным) и наружным (поперечнополосатым). Шейка мочевого пузыря (bladder neck) переходит в мочеиспускательный канал, который у мужчин проходит через предстательную железу. Функция мочевого пузыря контролируется вегетативными нервами, расположенными в области таза. 2. Любой полый орган человеческого тела, содержащий жидкость, например, желчный пузырь.

ПУЗЫРЬ II (bulla, множ. bullae) - 1. Большой волдырь, содержащий серозную жидкость. 2. В анатомии - округлая воздухоносная полость, выступающая над поверхностью кости. 3. Тонкостенный заполненный воздухом пузырек внутри легкого, может быть врожденным или возникать в результате эмфиземы. Этот пузырек может прорваться в плевральную область (см. Пневмоторакс}, передавая дополнительное, не участвующее в процессе газообмена, количество воздуха и/или вызывая сдавление окружающего легкого, что затрудняет его функционирование. - Буллезный (bullous).

ПУЗЫРЬ ЖЕЛЧНЫЙ (gall bladder) - грушевидный мешок (7-10 см длиной), расположенный ниже правой доли печени; в нем происходит накопление желчи (см. рис.). Желчь поступает (через общий печеночный проток) в желчный пузырь из печени, где она образуется, а оттуда под действием гормона холецистокинина, секретируемого в момент, когда пища попадает в двенадцатиперстную кишку, выделяется в двенадцатиперстную кишку (через общий желчный проток). Желчный пузырь является типичным местом образования камней у человека (см. Конкремент желчный).

ПУЗЫРЬ МОЧЕВОЙ (urinary bladder) - см. Пузырь.

ПУЗЫРЬ МОЧЕВОЙ НЕЙРОПАТИЧЕСКИЙ (neuropathic bladder) - нарушение функции мочевого пузыря в результате его частичной или полной денервации. Такое нарушение может развиться в результате травмы спинного мозга, расщелины позвоночника, рассеянного склероза и диабетической невропатии.

ПУЛЬМО- (pulrno-), ПУЛЬМОНО- (pulmon (o)-) - приставка, обозначающая легкое (легкие).

ПУЛЬПА (pulp) - 1. Скопление мягкой ткани (например, в селезенке). 2. Соединительная ткань пульпы зуба (pulp cavity), расположена в полости зуба. Она со всех сторон окружена дентином, за исключением отверстия верхушки зуба.

ПУЛЬПИТ (pulpitis) - воспаление пульпы зуба, часто приводящее к возникновению у человека зубной боли.

ПУЛЬС (pulse) - последовательное ритмичное колебание стенок артерий, возникающее в результате сокращений левого желудочка и соответствующего частоте сердечных сокращений (обычно она характеризуется числом сердечных сокращений за одну минуту). Пульс легко определяется на таких поверхностных артериях, как лучевая (вблизи запястья) и сонная (в области шеи). В среднем пульс взрослого человека в покое составляет 60-80 ударов в минуту, однако физическая нагрузка, травмы, заболевания и эмоциональное возбуждение могут приводить к его значительному учащению.

ПУЛЬС ПАРАДОКСАЛЬНЫЙ (pulsus paradoxus) - значительный провал в систолическом кровяном давлении и пульсовом объеме во время вдоха. Данное состояние наблюдается при сдавливающем перикардите, перикардиальном выпоте и астме.

ПУЛЬСАЦИЯ ТРАХЕИ (tracheal tugging) - симптом наличия у человека аневризмы дуги аорты: в этом случае если поместить палец на средней линии у основания шеи, то можно ощутить пульсацию нижней части трахеи.

ПУНКЦИЯ ПЕРИКАРДА (реricardiocentesis) - прокол перикарда для удаления скопившейся в полости перикарда жидкости. Данная процедура выполняется при помощи специальной иглы, через которую осуществляется аспирация имеющейся внутри перикарда жидкости. См. Перикардит, Гидроперикард.

ПУНКЦИЯ ПОЯСНИЧНАЯ (lumbar puncture) - процедура взятия спинномозговой жидкости с помощью полой иглы, вводимой в подпаутинное пространство в области поясницы (обычно между третьим и четвертым поясничными позвонками). Взятая таким образом жидкость исследуется для уточнения и окончательной постановки диагноза больному. Поясничная пункция обычно не представляет никакой опасности для пациента, однако у больных с повышенным внутричерепным давлением после ее выполнения могут развиваться различные осложнения, поэтому в этом случае ее осуществление не допускается; кроме того, перед проведением данной процедуры необходимо обследовать глазное дно пациента, чтобы исключить у него наличие отека зрительного нерва. См. также Тест Квеккенштедта.

ПУНКЦИЯ, ПРОКОЛ (puncture) - 1. Небольшая ранка, умышленно или случайно нанесенная каким-либо острым предметом или инструментом. Такие ранки требуют внимательного осмотра и в случае необходимости соответствующего лечения, так как за небольшой ранкой на поверхности кожи может скрываться серьезное повреждение расположенного под ней органа или ткани. Пункции также выполняются с диагностической целью для получения образца ткани или жидкости и их дальнейшего исследования. См. также Пункция поясничная. 2. Прокалывание ткани каким-либо острым инструментом.

ПУПОК (umbilicus, omphalus, navel) - округлое углубление в центре передней брюшной стенки, являющееся местом прикрепления пуповины плода. - Пупочный (umbilical).

ПУРИН (purine) - азотсодержащее соединение, имеющее два кольца. К пуринам относятся аденин и гуанин, которые входят в состав нуклеотидов, а также мочевая кислота, являющаяся конечным продуктом метаболизма пурина.

ПУРПУР ЗРИТЕЛЬНЫЙ (visualpurple) - см. Родопсин.

ПУРПУРА (purpurd) - кожная сыпь, образующаяся после имевшего место у человека кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки из капилляров; образующиеся элементы этой сыпи называются петехиями (petechiae). Пурпура может наблюдаться либо из-за наличия дефектов в самих капиллярах (так называемая простая пурпура (nonthrombocytopenic purpura)), либо из-за уменьшения количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопеническая пурпура (thrombocytopenic purpura)). Острая идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура представляет собой детское заболевание, характеризующееся выработкой в организме ребенка специфических антител, которые разрушают имеющиеся в организме тромбоциты. Болезнь обычно проходит со временем безо всякого лечения. См. Тромбоцитопения. Пурпура Геноха-Шенлейна.

ПУРПУРА ГЕНОХА-ШЕНЛЕЙНА, ВАСКУЛИТ ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ (Henoch-Schonlein purpura), ПУРПУРА ШЕНЛЕЙНАГЕНОХА (Schonlein-Henoch purpura), ПУРПУРА АНАФИЛАКТОИДНАЯ (anaphylactoid purpura) - часто встречающаяся, причем нередко возникающая повторно, разновидность пурпуры; чаще всего наблюдается у маленьких детей (хотя может возникать не только у них, но и у взрослых). На коже ягодиц и нижних конечностей появляется характерная красная папулсзно-геморрагическая сыпь, вызванная кровоизлияниями из воспаленных капилляров; одновременно может развиться артрит, желудочно-кишечные симптомы и (в некоторых случаях) нефрит. Никакого специального лечения не требуется.

ПУРПУРА ШЕНЛЕЙНА-ГЕНОХА (Schonlein-Henoch purpurd) - см. Пурпура Геноха-Шенлейна.

ПУСТУЛА (pustule) - небольшой гнойничок на поверхности кожи.

ПУСТУЛА, ГНОЙНИЧОК (pimple) - небольшой гнойничок на коже. Причиной его образования может быть бактериальная инфекция кожной поры в результате ее закупорки выделяемым сальными железами салом. В большом количестве такие пустулы могут образовываться на коже груди, спины и лица; чаще всего они возникают в юности. (См. также Угорь.)

ПУСТУЛА ОСПЕННАЯ (pock) - мелкая заполненная гноем сыпь, появляющаяся на коже больных ветряной и натуральной оспой. См. также Пустула.

ПУТРЕСЦИН (putrescine) - амин, образующийся в процессе гниения.

ПУТЬ КРАСНОЯДЕРНОСПИННОМОЗГОВОЙ (rubrospinal tract) - (путь экстрапирамидный - ред.) образованный двигательными нейронами путь, который проходит от среднего мозга (красные ядра) вниз (через ножки мозга, мост и продолговатый мозг аксоны переходят на противоположную сторону в среднем мозге и следуют в составе бокового канатика спинного мозга противоположной стороны - ред.) к двигательным ядрам передних рогов спинного мозга; по этому пути через красное ядро проходят различные импульсы, поступающие от коры головного мозга и мозжечка. Этот путь играет важную роль в осуществлении контроля над сложными движениями, требующими наличия у человека определенной ловкости, поддерживает тонус скелетных мышц и управляет автоматическими привычными движениями (ред.).

ПУЧОК (bundle) - группа мышечных или нервных волокон, расположенных рядом и идущих в одинаковом направлении; например, предсердно-желудочковый пучок (пучок Гиса).

ПУЧОК (fasciculus, fascicle) - пучок, группа (например, нервных или мышечных волокон).

ПУЧОК ГИСА (bundle of His) - см. Пучок, предсердно-желудочковый.

ПУЧОК ПРЕДСЕРДНО-ЖЕЛУДОЧКОВЫЙ (atrioventricular bundle, A V bundle), ПУЧОК ГИСА (bundle of His) - пучок клеток сердечной проводящей системы, идущих от атриовентрикулярного узла через предсердно-желудочковую перегородку в сторону желудочков. В верхней части межжелудочковой перегородки он разветвляется на правую и левую ножки, идущие к каждому желудочку. Ножки разветвляются в толще миокарда желудочков на тонкие пучки проводящих мышечных волокон (волокна Пуркиньс (Purkinje fibres)). По пучку Гиса возбуждение передается от предсердно-желудочкового (атриовентрикулярного) узла на желудочки.

ПУШОК ПЕРВОРОДНЫЙ (vellus) - тонкие волоски, покрывающие тело плода до его рождения.

ПЬЕДРА (piedra) - грибковое заболевание волос, при котором на волосах появляются скопления черных или белых грибков. Черные грибки (вида Piedraia hortai) встречаются преимущественно в тропических странах, а белые грибки (вида Trichosporon cutaneum) - в регионах с умеренным климатом. ПЯСТНЫЙ (metacarpal) 1. Относящийся к костям пясти. 2. КОСТЬ ПЯСТНАЯ - кость, входящая в состав пясти.

ПЯСТЬ (metacarpus) - пять коротких трубчатых костей кисти, сочленяющихся с костями запястья и проксимальными фалангами пальцев.

ПЯТКА (heel) - часть стопы, расположенная позади голеностопного сустава; образована бугром пяточной кости (heel bone) (см. Кость пяточная).

ПЯТКА ЧЕРНАЯ (black heel) - участок кожи темного цвета, расположенный обычно над ахилловым сухожилием. Ее потемнение связано с разрывом кожных капилляров у любителей играть в баскетбол, сквош и т.д. Ошибочно может быть принята за злокачественную меланому.

ПЯТНА КОПЛИКА (Koplik's spots) - небольшие красные пятна с синевато-беловатой окраской в центре, которые часто появляются на слизистой оболочке полости рта у больных корью.

ПЯТНА МОНГОЛЬСКИЕ СИНИЕ (Mongolian blue spots) - пигментированные участки иссинячерного цвета, появляющиеся в основании шеи и на ягодицах у новорожденных детей. Чаще они возникают у детей азиатского происхождения и обычно проходят самостоятельно в течение первого года жизни ребенка.

ПЯТНА ЦВЕТА КОФЕ С МОЛОКОМ (cafe au lait spots) - четко очерченные коричневатые пятнана коже. Встречаются примерно у 20% людей, однако наличие более шести таких пятен у одного человека позволяет заподозрить у него наличие нейрофиброматоза.

ПЯТНО 1. (Macula, множ. maculae) - небольшая анатомическая область, отличающаяся от окружающих ее тканей. Например, желтое пятно (macula lutca) представляет собой небольшое пятно желтого цвета на сетчатке глаза, в котором сконцентрировано наибольшее количество колбочек (см. Ямка). В мешочке и маточке перепончатого лабиринта внутреннего уха также имеются пятна (см. рис.). Когда человек наклоняет голову, расположенные в желеобразной мембране отолиты изменяют положение ресничек - волосковых клеток, в результате чего возникают нервные импульсы, направляющиеся в головной мозг через нерв преддверия. См. также Лабиринт (внутреннего уха). 2. (Macule) - плоская ограниченная область кожи, отличающаяся от окружающей се ткани по своей структуре или цвету (например, веснушка). Для сравнения: Папула.

ПЯТНО ГЛАЗНОЕ (eyespot) - небольшая пигментированная светочувствительная область, имеющаяся у некоторых простейших и других низших организмов.

ПЯТНО ЖЕЛТОЕ, ПЯТНО СЕТЧАТКИ (yellow spot) -см. Пятно (желтое).

ПЯТНО РОДИМОЕ (birthmark) - пятно или отметина на коже, имеющееся у человека с рождения. Причины его появления неизвестны, однако большинство родимых пятен появляется перед рождением ребенка. См. Невус.

ПЯТНО РОТА (Roth spot) - обесцвеченный участок на сетчатке глаза вокруг кровоизлияния, который иногда можно наблюдать через офтальмоскоп у больных с бактериальным эндокардитом, септицемией или лейкемией.

ПЯТНО СЛЕПОЕ(blind spot) - место выхода из сетчатки глаза зрительного нерва (диск зрительного нерва). В этой области отсутствуют фоторецепторные клетки, а следовательно, колбочки и палочки, поэтому она не воспринимает свет. Анатомическое название: punctum caecum.