Медицинский словарь - OXFORD





СОБСТВЕННО КОЖА (сопит) - см. Дерма.

СОВМЕСТИМОСТЬ (compatibility) - степень, с которой защитные системы организма переносят вторжение чужеродного биологического материала, например, крови при переливании или почки при ее пересадке. Полная совместимость существует между тканями однояйцовых близнецов: переливание крови в этом случае невызывает образования антител у реципиента. При несовместимости (incompatibility), имеющей место, например, между людьми с различными группами крови, очень быстро развивается иммунная реакция, так как антитела начинают атаковать и разрушать попавшие в организм чужеродные клетки. См. также Гистосовместимость, Иммунитет. - Совместимый (compatible).

СОГЛАШЕНИЕ, ПРИНЯТОЕ В 1990 ГОДУ ОТНОСИТЕЛЬНО ИСКУССТВЕННОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ ЧЕЛОВЕКА И ДАЛЬНЕЙШЕГО РАЗВИТИЯ ЭМБРИОЛОГИИ (Human Fertilization and Embryology Act 1990) - закон, принятый парламентом Великобритании, который гарантирует права человеческих эмбрионов, плодов и детей, рожденных в результате искусственного оплодотворения, оплодотворения "в пробирке" или с помощью какого-либо иного искусственного способа оплодотворения. Эти способы в последнее время используются все чаще, поэтому теперь уже невозможно стало определить законных родителей только с помощью генетического контроля. Данное соглашение подтверждает, что законной матерью ребенка считается женщина, которая родила этого ребенка, независимо от наличия или отсутствия ее генов в организме ребенка, если только впоследствии он не был усыновлен кем-либо другим. Законным отцом обычно считается человек, чьи гены присутствуют в организме ребенка, за исключением случаев, когда последний является имеющим специальную лицензию донором спермы или когда донорская сперма используется после его смерти. В случае, если у женщины в результате вспомогательных методов оплодотворения начинает развиваться беременность, законным отцом ребенка считается ее супруг, даже если в действительности он не является генетическим отцом, но согласился на такой метод лечения бесплодия. Данное Соглашение определяет полномочия комитета по искусственному оплодотворению человека и дальнейшему развитию эмбриологии (Human Fertilization and Embryology Authority), в обязанности которого входит осуществление контроля и надзора за проведением исследований по использованию эмбрионов, а также выдача лицензий на проведение таких исследований и лечение с помощью применения методов искусственного оплодотворения. В этой организации имеется список людей, чья сперма используется для осуществления искусственного оплодотворения, и список детей, рожденных в результате такого оплодотворения. Дети, достигшие 18 лет, могут обращаться в комитет за информацией об их этнических и генетических родителях.

СОДА КАУСТИЧЕСКАЯ (caustic soda) - см. Гидроксид натрия.

СОДОКОЗ (sodokosis) - см. Лихорадка укуса крысы.

СОДОМИЯ (sodomy) - анальное половое сношение. Оно может быть гомосексуальным, гетеросексуальным или происходить между человеком и животным. См. также Извращение половое.

СОЕДИНЕНИЕ I (fusion) - (в хирургии) объединение двух структур. Например, соединение двух или нескольких позвонков,выполняемое для придания большей устойчивости позвоночнику при некоторых его заболеваниях.

СОЕДИНЕНИЕ II (junction) - (в анатомии) место соединения двух различных тканей или структур. См. также Соединение нервномышечное.

СОЕДИНЕНИЕ КОСТЕЙ (joint) - место соединения двух или более костей. Соединяющиеся концы двух костей отделяются друг от друга хрящевой, фиброзной тканью или щелью. В зависимости от этого существуют три основных вида соединений: это диартроз (сустав, в котором осуществляются свободные движения), амфиартроз (малоподвижное соединение, или симфиз) и синартроз (неподвижное соединение).

СОЕДИНЕНИЕ НЕРВНО-МЫШЕЧНОЕ (neuromuscular junction), СИНАПС НЕРВНО-МЫШЕЧНЫЙ (myoneural junction) - зона контакта двигательного окончания и мышечного волокна, которое иннервируется им. Каждое мышечное волокно иннервируется веточкой аксона двигательного нейрона, который, оканчиваясь на волокне, образует двигательную концевую пластинку. Структура, соединяющая нервное окончание и мышечное волокно - аксо-мышечный синапс - состоит из пресинаптической мембраны (плазматическая мембрана нервного окончания) и постсинаптической мембраны (плазматическая мембрана мышечного волокна), разделенных синаптической щелью, куда из нервного окончания выделяется нейромедиатор, вызывая сокращение мышцы.

СОЕДИНЕНИЕ, СРАСТАНИЕ (coalescence) - совместный рост или образование.

СОЗРЕВАНИЕ (maturation) - достижение полного развития. Данный термин применяется преимущественно для обозначения развития зрелых зародышевых клеток (яйцеклетки и сперматозоида).

СОЗРЕВАНИЕ ПОЛОВОЕ (puberty) - период наступления половой зрелости, когда в организме начинается выработка половых гормонов и функция репродуктивных органов. У представителей обоих полов половое созревание характеризуется появлением вторичных половых признаков (например, у мальчиков голос становится более низким, а у девочек увеличивается грудь и начинаются менструации). Эти изменения возникают в результате действия полового гормона в организме, который начинает активно вырабатываться яичками и яичниками под действием гормонов, секретирусмых гипофизом. См. также Андроген, Эстроген. - Пубертатный (pubertal).

СОК (succus) - любой сок или секрет животного или растительного происхождения.

СОК ЖЕЛУДОЧНЫЙ (gastric juice) - жидкость, секретируемая желудочными железами. Основными компонентами, входящими в ее состав, являются: соляная кислота, слизь, муцин, реннин и пепсиноген. Кислота воздействует на пепсиногсн, в результате чего образуется пепсин, который лучше функционирует в кислой среде. Кислота содержимого желудка также обезвреживает нежелательные бактерии и другие микроорганизмы, которые могут попасть в организм человека с пищей. Желудочный сок также содержит внутренний (антианемичсский - ред.) фактор, который необходим организму для усвоения витамина В12.

СОК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (pancreatic juice) - участвующий в процессе пищеварения сок, который секретируется экзокринной частью поджелудочной железы. Его выработка осуществляется под действием гормонов, секретируемых в двенадцатиперстной кишке; стимулом для их секреции является попадание пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку. Если в двенадцатиперстной кишке в достаточном количестве вырабатывается гормон секретин, то в поджелудочной железе в большом количестве присутствует бикарбонат натрия, который нейтрализует кислоту содержимого желудка. Другой гормон (см. Холецистокинин) стимулирует образование сока, богатого различными пищеварительными ферментами, включая трипсиноген и химотрипсиноген (которые превращаются в трипсин и химотрипсин в двенадцатиперстной кишке), амилазу, липазу и мальтазу.

СОК ТОНКОЙ КИШКИ, СОК КИШЕЧНЫЙ (succus entericus, intestinal juice) - прозрачная щелочная жидкость, секретируемая железами тонкой кишки. В состав этой жидкости входят слизь и пищеварительные ферменты, включая энтеропептидазу, эрепсин, лактазу и сахаразу.

СОКРАЩЕНИЕ (contraction) - незначительное укорочение мышцы в ответ на импульс, пришедший к ней по двигательному нерву. За счет этого в мышце создается напряжение, которое обычно и приводит ее в движение.

СОЛИ ЖЕЛЧНЫХ КИСЛОТ (bile salts) - гликохолат натрия и таурохолат натрия - основные соли, находящиеся в желчи; их присутствие необходимо для эмульгирования жиров. После всасывания из кишечника они поступают в печень для последующего использования.

СОЛЯРИЙ (solarium) - помещение для принятия естественных иди искусственных солнечных ванн (смесь видимого света с инфракрасным и ультрафиолетовым излучением, исходящим от специальных ламп).

СОМАТ- (somat-) - приставка, обозначающая: 1. Тело. 2. Соматический.

СОМАТИЧЕСКИЙ (somatic) - 1. Относящийся к нерепродуктивным частям тела. Так, например, соматическая мутация не может наследоваться в следующих поколениях. 2. Относящийся к стенке полости тела (т.е. ко всем частям тела, за исключением внутренних органов), например, соматическая мезодерма. Для сравнения: висцеральный. 3. Относящийся больше к телу, чем к разуму.

СОМАТОМЕДИН (somatomedin) - белковый гормон (пептид), синтезируемый в печени в ответ на его стимуляцию гормоном роста, который ускоряет синтез белка, что приводит к стимуляции пролиферации клеток (ред.) и росту организма. По своему биохимическому составу он сходен с инсулином, его воздействие на организм также аналогично инсулину; поэтому иногда говорят, что он обладает инсулиноподобным  действием (insulin-like activity (ILA)) (он вызывает снижение уровня сахара в крови, но в отличие от инсулина продолжает секрстироваться даже при очень низком содержании глюкозы), или относят его к инсулиноподобному фактору роста (insulin-like growth factor (IGF)).

СОМАТОПЛЕВРА (somatopleure) - стенка тела раннего эмбриона, которая образована слоем эктодермы, выстилающим мезодерму. Продолжением этой структуры вне тела эмбриона является амнион. Для сравнения: Спланхноплевра.

СОМАТОСТАТИН (somatostatin), ФАКТОР ГОРМОНА РОСТА ВЫСВОБОЖДАЮЩИЙ, ИНГИБИРУЮЩИЙ (growthhormone-release inhibiting factor) - гормон, вырабатываемый гипоталамусом и некоторыми отличными от нервных тканями, включая желудочно-кишечный тракт и поджелудочную железу (см. Островки Лангерганса), в результате чего происходит подавление секреции гормона роста (соматотропина) аденогипофизом. Секреция обоих этих гормонов (соматостатина и гормона роста высвобождающего гормона) контролируется сложными нервными механизмами, связанными с циклами сна, стрессом, нсйромедиаторами, содержанием сахара в крови и физической нагрузкой. Подавляющее действие этого гормона на желудочно-кишечную секрецию используется для уменьшения истечения из свища поджелудочной железы или кишечника, содержимое которого выходит на поверхность тела. Действие этого гормона способно также уменьшить кровоток в брюшной полости, поэтому он используется для остановки кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода.

СОМАТОТРОПИН (somatotrophin) - см. Гормон роста.

СОМИТ, СЕГМЕНТ СПИННОЙ (somite) - парный сегментированный участок дорзальной части мезодермы, которая располагается по бокам от хорды на раннем этапе развития эмбриона. В сомитах различают три части: псреднемедиальную - склеротом, из которого развиваются кости и хрящи скелета; латеральное расположен миотом, из которого формируется поперсчнополосатая скелетная мускулатура; кнаружи лежит дерматом, из которого возникает собственно кожа (см. Дерматом, Миотом, Склеротом).

СОМНАМБУЛИЗМ (somnambulism), ЛУНАТИЗМ, СНОХОЖДЕНИЕ (noctambulation) - хождение во сне: полуавтоматическая ходьба и выполнение некоторых других действий во время сна; при этом утром человек ничего не помнит о своих ночных действиях. Обычно лунатизм наблюдается в детском возрасте, однако иногда он может сохраняться и у взрослых людей. Иногда он может развиться самопроизвольно в результате какого-либо сильного потрясения или гипноза. - Страдающий лунатизмом (somnambulistic).

СОМНИЛОКВИЯ (somniloquence) - речевая активность во время сна. См. также Сомнамбулизм.

СОН (sleep) - физиологическое явление, при котором организм погружается в бессознательное состояние, во время которого связь с окружающим миром в значительной мере ослабляется и активность головного мозга является практически незаметной (не считая поддержания основных жизненных функций организма, например, дыхания), но четко определяется на электроэнцефалограмме (ЭЭГ). По особенностям ЭЭГ выделяют пять стадий сна, которые характеризуются на ЭЭГ разными волнами. В состоянии расслабленного бодрствования преобладает ритм с изменчивой амплитудой. В стадии А (переход от бодрствования к сну) он постепенно исчезает и появляются все более длительные интервалы с очень мелкими волнами. В стадии В (засыпание и поверхностный сон) характерны волны. В стадии С (поверхностный сон) появляются высокоамплитудные зубцы длительностью 3-5 с и веретенообразные всплески ритма (сонные веретена). В стадии Д (умеренный глубокий сон) регистрируются быстрые волны, а в стадии Е (глубокий сон) - крайне мелкие волны (ред.). Периоды сна, для которых характерно замедление волн, периодически прерываются эпизодами парадоксального или быстрого сна, когда кривые на ЭЭГ напоминают кривые, которые отмечаются у только что проснувшегося и бодрствующего человека (десинхронизация). Сновидения возникают у человека именно во время быстрого сна. В норме БДГ-сон повторяется примерно через каждые 1,5 часа и длится в среднем около 20 минут, причем с каждым разом его продолжительность  несколько увеличивается. Быстрый сон составляет примерно четвертую часть от общего времени сна.

СОН БЫСТРЫЙ (REM) - быстрые движения глаз; данный термин применяется для описания парадоксальной стадии сна, во время которой глазные яблоки совершают постоянные быстрые движения под веками (сон с быстрыми движениями глаз - БДГ). Если разбудить человека во время этой стадии сна, он сообщит, что как раз в этот момент видел сны.

СОНОТОПОГРАФИЯ (sonotopography) - использование ультразвуковых волн для определения положения различных органов и тканей в теле человека (например, для определения положения плода в матке или средней линии головного мозга внутри черепа).

СООБЩАЮЩИЙСЯ (соттиnicans) - связанный или соединенный с чем-либо. Данный термин применяется главным образом по отношению к кровеносным сосудам или нервным волокнам, соединяющим две одинаковые структуры.

СОПЕНИЕ (snuffles) - 1. Частичное затруднение дыхания у младенцев, чаще всего возникающее во время простуды.

СОПРОТИВЛЯЕМОСТЬ, РЕЗИСТЕНТНОСТЬ (resistance) - 1. Природный иммунитет организма: его способность противостоять развитию того или иного заболевания. 2. Степень, с которой какое-либо заболевание или вызывающий его организм остается невосприимчивым к антибиотикам или другим лекарственным веществам.

СОРБИТОЛ (sorbitol) - углевод, имеющий сладкий вкус; используется больными сахарным диабетом в качестве заменителя сахара. Сорбитол применяется также при различных нарушениях углеводного обмена и при внутривенном капельном питании. Он может назначаться внутрь или в инъекциях; принимаемые внутрь большие дозы сорбитола могут вызвать различные нарушения процесса пищеварения.

СОРТИРОВКА (triage) - разделение больных на группы в зависимости от серьезности имеющихся у них заболеваний или полученных травм для выбора необходимого метода лечения. В критических ситуациях такое разделение больных всегда направлено на обеспечение их максимальной выживаемости.

СОСКАБЛИВАНИЕ ГРАНУЛЯЦИИ (grattage) - очистка или выскабливание поверхности медленно заживающей язвы или раны для удаления с нее грануляционной ткани, которая, несмотря на идущий процесс заживления, иногда может разрастаться или инфицироваться, замедляя тем самым заживление поврежденной поверхности. Данный метод часто применяется при лечении трахомы.

СОСОК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (nipple, mamilla, papilla) - возвышение на передней поверхности молочной железы в центре. У женщин и самок животных на поверхности соска открывается 10-15 млечных пор.

СОСОЧЕК (papilla, множ. papillae) - небольшой выступ, по своему внешнему виду напоминающий сосок. Так, например, на поверхности языка находятся несколько различных видов сосочков, в эпителии которых расположены вкусовые почки. Сосок зрительного нерва (optic papilla) - это альтернативное название диска зрительного нерва.

СОСОЧЕК ВОЛОСЯНОЙ (hair papilla) - выступ дермы, окруженный волосяной луковицей. Он содержит сеть капилляров, снабжающих кровью растущий волос.

СОСТОЯНИЕ БЕССОЗНАТЕЛЬНОЕ (unconsciousness) - состояние, при котором человек не осознает окружающей действительности (как во сне) или не реагирует на внешнюю стимуляцию. Причиной развития бессознательного состояния могут быть такие резко снижающие активность мозга факторы, как недостаток кислорода, травмы головы, отравления, потеря крови и многие заболевания; кроме того, во время проведения общей анестезии пациент преднамеренно вводится в бессознательное состояние. См. также Кома.

СОСТОЯНИЕ НАВЯЗЧИВОЕ, ОБСЕССИЯ (obsession) - периодически одолевающие человека мысли, чувства или желания, которые неприятны ему и вызывают у него беспокойство, но от которых он не может никак избавиться. Несмотря на то, что навязчивое состояние начинает господствовать, человек понимает его бессмысленность и пытается бороться с ним. Навязчивое состояние может проявляться в виде ярких живых образов, мыслей, страха (например, заражения какой-либо болезнью) или импульса (например, в виде частого мытья рук). Оно является одним из проявлений обсессивно-компульсивного расстройства (obsessivecompulsive disorder) (см. также Невроз), а в некоторых случаях может свидетельствовать о наличии у человека депрессии или какого-либо органического заболевания головного мозга, например, энцефалита. В процессе лечения навязчивых состояний применяется поведенческая терапия в сочетании с психотерапией и использованием транквилизаторов. См. также Ананкастическии. - Обсессивный (obsessional).

СОСТОЯНИЕ НЕВРОТИЧЕСКОЕ (neuroticism) - психологическое состояние человека, определяемое с помощью анкет и психологических тестов. Люди со значительными проявлениями невротического состояния беспокойны и очень переживают все, что происходит с ними и вокруг них; они более склонны к развитию невроза.

СОСТОЯНИЕ ПОГРАНИЧНОЕ - 1. Используется для описания изменений личности. У таких людей неустойчивые и крайне пылкие взаимоотношения с другими людьми; часто они эксплуатируют других людей, манипулируют ими, у них быстро меняется настроение, отмечается постоянно возникающее желание покончить жизнь самоубийством или нанести себе какую-либо травму; временами они испытывают всеобъемлющее чувство опустошенности и тоски. 2. См. Шизотипичныи.

СОСУД (vessel) - проток или канал, по которому в организме проходит какая-либо биологическая жидкость (кровеносный или лимфатический сосуд).

СОСУД ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫЙ (varix, множ. varices) - одиночная варикозная вена.

СОСУД КРОВЕНОСНЫЙ (blood vessel) - трубка, по которой циркулирует кровь по всему организму. См. Артерия, Артериола, Вена, Венула, Капилляр.

СОСУД МЛЕЧНЫЙ, СОСУД МОЛОЧНЫЙ (lacteal) - слепо начинающийся лимфатический капилляр (синус) ворсинки тонкой кишки. Через этот сосуд всасываются продукты расщепления содержащихся в пище жиров.

СОСУДИСТЫЙ (vascular) - относящийся к кровеносным сосудам или питаемый ими.

СОСУДОСУЖИВАЮЩИЙ (vasopressor) - вызывающий сужение кровеносных сосудов (артерий), а следовательно, повышение артериального давления.

СОСУДЫ СОСУДОВ (vasa vasorum) - мелкие артерии и вены, питающие стенки кровеносных сосудов.

СОТАЛОЛ (sotalol) - лекарственное вещество (см. Бета-блокатор), применяемое для лечения нарушений сердечного ритма, стенокардии и повышенного артериального давления, а также для уменьшения проявлений тиреотоксикоза. Может назначаться внутрь или в инъекциях; возможные побочные эффекты: нарушения процесса пищеварения, повышенная утомляемость и головокружение. Торговые названия: бета-кардон (Btta-Cardonc), сотакор (Sotacor).

СОТРЯСЕНИЕ МОЗГА (concussion) - симптомокомплскс, появляющийся непосредственно после травмы черепа, включающий кратковременное нарушение сознания, которое может продолжаться от нескольких секунд до нескольких часов, ретроградную амнезию, головные боли, слабость, однократную рвоту (ред.). Сотрясение мозга может не сопровождаться заметными структурными повреждениями мозга, однако при сканировании могут проявиться последствия контузии (или ушиба) внутри мозга. Повторное сотрясение мозга нередко приводит к возникновению симптомов, свидетельствующих оповреждении мозга. См. также Деменция боксеров.

СОШНИК (vomer) - непарная кость лицевого отдела черепа; тонкая костная пластина, образующая часть носовой перегородки (см. Полость носа) (расположена между клиновидной, небными костями, верхней челюстью и перпендикулярной пластинкой решетчатой кости -ред.). См. также Череп.

СОЭ, РОЭ (ESR), СКОРОСТЬ ОСЕДАНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ (erythrocyte sedimentation rate) - скорость, с которой оседают эритроциты, измеренная при стандартных условиях. СОЭ увеличивается, если в плазме крови возрастает содержание ряда белков (это может возникнуть при воспалении, ревматизме, хронических инфекционных заболеваниях, а также при образовании злокачественных опухолей); таким образом, в распоряжении врачей имеется простой, но высокоинформативный тест, позволяющий выявить наличие у человека этих заболеваний.